Сколько раз щука меняет зубы

Дорогие друзья. Этот текст мы написали специально для наших пациентов после ангиопластики и стентирования коронарных артерий. Надеемся, что Вы найдете здесь ответы на основные вопросы.

4 совета пациентам после стентирования

• Прием дезагрегантов (препараты, снижающие риск тромбозов и «разжижающие кровь»): аспирин, плавикс, брилинта, эффиент. Схема зависит от многих факторов. Главное: мы просим Вас никогда самостоятельно не отменять дезагреганты в первый год после стентирования. Это грозит тромбозом стента- жизнеопасным осложнением! Старайтесь никогда не пропускать прием этих препаратов. Временная отмена возможна только по согласованию с лечащим врачом и, как правило, сопровождается «переводом на другой препарат».
• Снижение «вредного» холестерина» – холестерина ЛПНП (липопротеидов низкой плотности). Именно от уровня вредного холестерина зависит прогрессирование Вашего заболевания. По современным стандартам его уровень должен быть ниже 1.5 ммоль/л. Для абсолютного большинства наших пациентов такой уровень достигается высокими дозами статинов (Аторвастатин от 40 мг, Розувастатин от 20 мг). Мы убедительно просим Вас не отказываться от статинов и не снижать их дозы из-за «риска для печени», «чрезмерного снижения холестерина» и т.д. Мы каждый день видим плачевные результаты недостаточной терапии статинами. Непереносимость статинов возникает у 2-3 % пациентов. У кардиологов КардиоКлиники большой опыт работы с такими больными, и мы обязательно найдем решение для Вас.
• Курение. Сколько бы лет Вы не курили — нужно бросать. Большинство наших пациентов курят 30 лет и больше. Тем не менее, бросив курить, Вы значительно снизите риск инфаркта миокарда и повторных вмешательств на сосудах сердца. Лучше прибавьте немного веса, но останьтесь живым.
• Наблюдение у кардиолога. Наблюдаться у врача обязательно, первый раз в течение месяца после стентирования, затем можно и 1 раз в год. Врач проконтролирует липидограмму, артериальное давление, пульс, выполняет нагрузочную пробу, чтобы определить Ваше состояние.

Ответы на частые вопросы:
Какой «срок службы» у стентов?

Не ограничен. Важный период- первые 12 месяцев, пока стент «врастает» в стенку артерии. Риск рестеноза в первый год в «покрытых» стентах, которые мы используем, не выше 1-2%. Дальше все зависит от правильного лечения, прежде всего от приема статинов. Сужения в стенте, которые возникают через 2 года и позже, почти всегда связаны с новыми холестериновыми бляшками.

Какую нагрузку я могу себе давать?

Практически любую. Если мы не планируем дальнейшего стентирования, то считаем кровоснабжение миокарда достаточным. А значит и ограничений в физической нагрузке у Вас нет. Вы можете жить полноценной жизнью: бег, бассейн, силовые тренировки не противопоказаны начиная со следующего дня после выписки из стационара.

Часто для того, чтобы убедиться в качестве выполненной операции, мы проводим нагрузочный тест- стресс-эхокардиографию. Почти всегда ее можно выполнять в первые дни после операции. Тест покажет не только есть ли признаки ишемии (нехватки крови сердцу), но и адекватность медикаментозной терапии.

Есть ли какие-то ограничения после стентирования?

Единственная «проблема» после стентирования- инактивированные нашими препаратами тромбоциты. То есть Ваша кровь первый год — очень «жидкая». Поэтому мы просим избегать травмоопасных видов спорта и отложить плановые хирургические операции. Кроме того, мы просим принимать препараты для защиты слизистой желудка, чтобы снизить риск кровотечений. При любых вопросах, связанных с возможной отменой или уменьшением дозы наших препаратов — обязательная консультация кардиолога, хотя бы звонок в Клинику.

Можно ли спиртное?

Можно в умеренных количествах- до 100 г крепкого алкоголя или 250-300 г вина. Все, что больше — риск сгущения крови и подъема давления.

Мне нужно принимать препараты до конца жизни?

Да. Через год мы, скорее всего, отменим часть антитромботиков, но основные препараты (статины, аспирин, гипотензивные препараты) нужно будет принимать всегда.

Могу ли я проходить через рамки металлоискателя, летать на самолете, выполнять МРТ?

Да, без всяких ограничений. Коронарные стенты очень тонкие и не создадут никаких проблем в этих ситуациях.

Какие регулярные анализы/ процедуры нужны после стентирования?

Анализ крови на липидограмму, контроль давления, пульса — первый раз через месяц после операции, затем – 1 раз в год.

Какие симптомы должны заставить обратиться к врачу экстренно?

Очень важно обратиться к врачу если Вы наблюдаете: 1. возобновление стенокардии, т.е. кратковременная тяжесть или дискомфорт в груди/шее/нижней челюсти, возникающий при физической нагрузке. 2. Любые непонятные боли в груди или внезапная одышка. 3. Кровотечение.

Как ухаживать за местом пункции на руке?

Специальных процедур не требуется, мойте руку с мылом. При возникновении воспаления, инфекции — обратитесь в Клинику, мы разберемся.

Как связаться в экстренном случае?

Позвонить в Клинику в любое время (телефон реанимации работает круглосуточно). Лечащий врач или заведующий отделением рентгенхирургии свяжутся с Вами.

Источник: kardioklinika.ru

Возможна ли повторная замена искусственного хрусталика глаза?

Хирургическое удаление помутневшего хрусталика и его замена на искусственный — единственный способ восстановить зрение при катаракте. В современной офтальмологии ежедневно выполняются десятки тысяч таких вмешательств, и каждое из них обладает практически 100% эффективностью. Несмотря на сверхнизкий процент неудач, часть прооперированных пациентов спустя некоторое время просит офтальмолога выписать направление на повторную замену хрусталика глаза. Однако одного желания бывает недостаточно для того, чтобы врачи согласились провести еще одну операцию и поменять установленный ранее имплантат на новый. Для этого нужны серьезные показания, и проблемы в ряде случаев можно решить без замены интраокулярной линзы.

Можно ли повторно заменить хрусталик глаза

• вторичная катаракта или помутнение задней поверхности хрусталика;
• возникновение эффекта «серп луны», мешающих обзору бликов и ореолов, свидетельствующий о проведенной с ошибками имплантации;
• раздвоение визуальной картинки, свидетельствующей о смещении ИОЛ относительно центра сетчатки;
• нестабильность радужной оболочки глаза, ее подергивания вследствие нарушения системы ее фиксации внутри глаза.

Для проведения повторной операции по установке искусственного хрусталика и его замены на новый должны отсутствовать возможности для исправления дефектов. Например, при вторичной катаракте врачи не будут менять ИОЛ на другую, а проведут процедуру лазерной шлифовки задней капсулы хрусталика. При других проблемах также возможна коррекция положения искусственного хрусталика в глазу и его дополнительная фиксация.

Какие явления не являются показанием для замены хрусталика:

• отсутствие цветовосприятия по причине особенностей интраокулярной линзы;
• недостаточно четкая контрастность визуальной картинки, которая, тем не менее, не препятствует распознаванию текста и ориентации в пространстве;
• головные боли, которые часто обостряются при чтении и просмотре ТВ после установки имплантата.

Основная причина отказа в повторной операции — высокие риски осложнений с сохранением вероятности того, что зрение останется плохим. Врачи объясняют такую позицию тем, что нередко проблема состоит не в интраокулярной линзе, а в особенностях процесса адаптации нервной системы (зрительного нерва, зрительных центров головного мозга) к получаемой с помощью ИОЛ информации.

Важно! Искусственный хрусталик может быть самым дорогим и современным, но зрение после его установки может остаться плохим только потому, что нервные клетки не смогли корректно обработать информацию и правильно ее расшифровать.

Особенности современных ИОЛ и срок их службы

Нередко для пациентов повторная замена хрусталика глаза становится единственным возможным способом усовершенствовать ранее исправленное зрение. Вместо обычного монохромного хрусталика они желают установить протез, который позволил бы им различать сотни цветов и оттенков, легко фокусироваться на близко или далеко расположенных предметах, а не только на расстоянии вытянутой руки. К счастью, современная медицинская промышленность располагает возможностями производить максимально схожие с настоящим хрусталиком оптические устройства:

• ИОЛ из материалов, биосовместимых с тканями человеческого организма, то есть не требующие приема лекарств, защищающих от отторжения имплантата;
• хрусталики, способные менять фокус, то есть ведущие себя так же, как органические структуры глаза;
• хрусталики из эластичных, очень гибких и долговечных материалов, которые устанавливаются не через разрез, а через прокол, то есть без надрезов и швов.

В отличие от первых образцов, современные ИОЛ имеют практически неограниченный срок эксплуатации. Поэтому причиной для повторного вмешательства не может стать устаревание модели.

Источник: www.cvz.ru

Чего вы не знаете о своих волосах

Тайны наших волос

Забота о красоте для многих начинается с визита в парикмахерскую или в ногтевую студию. Но подлинная красота достигается, когда искусство мастера использует здоровую естественную основу, в противном случае можно говорить лишь о имитации. Здоровые (ну и, конечно, чистые и ухоженные) волосы – это уже красиво. Если здоровье дано изначально, его следует беречь, если же оно по какой-то причине утрачено, стоит попробовать его восстановить.

Мы часто небрежно относимся к своему организму, игнорируя сигналы, которые он нам посылает и не давая себе труда знать о том, как он устроен. Например, много ли мы знаем о тех же волосах? А ведь о них можно рассказать много интересного и занимательного.

Волосы (как и ногти) считаются придатками кожи. Они образуются из ороговевшей ткани – это мёртвая, но необходимая часть нашего живого организма. Живой частью волоса является корень (луковица), а ногтя – его корень.

В силу своей природы волосы обладают потрясающей прочностью и устойчивостью к внешним воздействиям. Один человеческий волос может выдерживать до 100 грамм веса. С учётом количества волос на нашей голове история про Рапунцель, по косам которой только и можно было подняться к ней в башню, в этой части уже не кажется сказочной.

Рапунцель

Наши волосы боятся огня: при контакте с ним они быстро воспламеняются, но, пожалуй, для них это единственная угроза. Не случайно при ликвидации засора слива в душе, как правило, обнаруживается пробка из волос. Они не разрушаются водой, устойчивы ко многим видам кислот и других агрессивных веществ, не боятся низких температур.

Волосы покрывают всё наше тело, кроме губ, ладоней и подошв. На самом деле у нас в среднем столько же волос на квадратный сантиметр, сколько у шимпанзе (хотя бы уже поэтому называть человека «безволосой обезьяной» в корне неправильно). Однако наш волосы бывают разных видов. На теле мы носим нежные пушковые волосы, которые практически незаметны.

А вот на голове, в подмышечных впадинах и на лице у мужчин растут длинные волосы (они так прямо и называются). У мужчин длинные волосы примерно в два раза толще, чем у женщин.

Волосы растут вверх (перпендикулярно поверхности кожи или, в крайнем случае, под углом в 60-70 градусов). Потому для коротких и жёстких волос естественно торчать «ёжиком». Волосы ложатся под своей тяжестью, если отрастить их достаточно длинными.

Волос растёт, потому что в волосяной луковице постоянно появляются новые клетки, затем они созревают, высыхают и ороговевают, удлиняя стержень волоса (его видимую часть). В среднем волосы растут со скоростью 0,3-0,8 мм в день, т.е. чуть больше 1 см в месяц.

Быстрее всего волосы растут на лице. Любой мужчина, бреющий бороду, постигает это на собственном опыте. Уже через 5 часов после бритья, проведя рукой по лицу, можно обнаружить вполне ощутимую щетину.

Щетина отрастает очень быстро

Если было бы можно отращивать бороду всю жизнь, она потягалась бы длиной с анакондой (самой длинной змеёй земли, достигающей порою 9 метров). Однако в реальности волосы не могут расти бесконечно. Достигнув некоего предела, предопределённого генетически, волос начинает сечься и ломаться. Кому-то не удаётся отпустить волосы ниже плеч, редкая красавица может иметь косу по пояс и уж тем более до пят.

Одни и те же волосы сопровождают нас в течение 5-6 лет. Под конец этого срока волос перестаёт расти, так как его корень отходит от питающего кровеносного сосуда. Как только это происходит, судьба волоса предрешена, — в течение нескольких месяцев он выпадет. Однако на его месте, скорее всего, вырастет новый. Одна луковица способна вырастить волос до 20 раз.

Густота волос зависит от их природного цвета. Считается, что в среднем у человека на голове примерно 100 000 волосяных луковиц, но если нас рассортировать по цвету, то в выигрыше окажутся блондинки (и блондины, конечно) — у них где-то около 148 тысяч волосяных фолликулов. Люди с черными волосами имеют уже только 110 тысяч фолликулов. Шатены носят на голове как раз среднее количество – 100 тысяч волос. Самая редкая шевелюра у рыжих – они имеют на голове только 86 тысяч волосяных луковиц.

Цвет волос определяется красящим пигментом (меланином). Он существует в двух видах – в «зёрнах» и распределенной форме. Меланин в «зёрнах» даёт тёмные тона – от тёмно-русого до чёрного, представленный в распределённой форме обеспечивает светлую часть палитры – от светло-золотистого до рыжего. Синие и зелёные оттенки – за пределами возможностей меланина, поэтому знаменитая синяя борода могла быть только крашеной.

Синяя борода

С возрастом привычный нам цвет волос утрачивается, человек седеет. Это происходит потому, что работа волосяной луковицы нарушается. Меланин перестаёт вырабатываться. Одновременно с этим нарушается равномерность роста волоса. Сердцевина начинает расти быстрее (поэтому седые волосы быстрее отрастают), внутрь волоса попадает всё больше пузырьков воздуха.

Свет, наталкиваясь на такие пузырьки, рассеивается в разные стороны, создавая эффект белого цвета, подобно тому как белой кажется пена на гребне волны, состоящая из воды (которая ведь на самом деле прозрачна).

Когда нам суждено поседеть, в целом определено генетически, однако обстоятельства жизни могут ускорить или замедлить этот процесс. Спусковым механизмом раннего поседения становятся тяжёлая болезнь, нарушения питания, стресс. Говорят, что в случае сильного стресса человек может поседеть за пять минут.

С одной стороны, это невозможно. Уже отросший волос не может изменить свой цвет. Волосы седеют от корней: когда луковица перестаёт поставлять меланин в клетки волоса, новая часть волоса вырастает седой, а пигментация на остальной его длине сохраняется.

С другой стороны, случаи быстрого поседения зафиксированы. Они объясняются совсем другим механизмом. У нас голове могут присутствовать одновременно и седые, и сохранившие свой цвет волосы. При стрессе возможно ускоренное выпадение волос, при этом могут выпасть именно окрашенные волосы, и седина тогда бросится в глаза.

Выпадение волос

Выпадение волос всегда воспринимается как проблема. Рано или поздно мы начинаем терять свои волосы окончательно. Они остаются на расческе, подушке, смываются водой, а новые не спешат занять их место. Выпадение волос зависит от многих причин – возраста, изменений гормонального фона, диеты, болезней, стресса, агрессивности внешней среды.

Типичное облысение у мужчин, начинающееся с макушки, связывают с тестостероном (мужским половым гормоном). В преобразованном виде он влияет на кожу головы, делая её менее эластичной и нарушая питание волосяных луковиц.

Утешать должно то, что утрата волос становится заметной не сразу. Должно выпасть уже 50%, прежде чем ваша проблема станет очевидной для всех. А значит, есть время попытаться переломить ситуацию. Во многих случаях, луковицы, переставшие работать, ещё можно оживить, если вовремя обратиться к врачу и принять необходимые меры.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Источник: www.fdoctor.ru

Выпадение молочных зубов

Смена молочных зубов на постоянные – это естественный физиологический процесс, который переживает каждый ребенок. Обычно он начинается в дошкольном возрасте, и протекает без трудностей. Но родителям нужно подойти к нему ответственно, так как любые нарушения при смене зубов чреваты неприятными последствиями. Это может быть формирование неправильного прикуса, неровные зубы, возникновения диастемы (межзубной щели).

В статье рассмотрим правильную последовательность замены зубов, возможные ее нарушения, и ситуации, когда обязательно нужна консультация детского стоматолога.

Почему и когда происходит выпадение молочных зубов

По мере роста ребенка развивается и зубочелюстной аппарат. Примерно в 4–6 лет начинается подготовительный этап, на котором возникают межзубные промежутки. Так в молочном прикусе подготавливается место для постоянных зубов.

Процесс смены молочных зубов на постоянные проходит медленно, занимая примерно 6 или 7 лет (до подросткового возраста). Активный рост корней постоянных зубов активизирует процесс костной резорбции – это разрушение (растворение) молочных корней, что приводит к расшатыванию и выпадению зуба. Стандартная схема последовательности смены молочных зубов у ребенка.

1. Центральные нижние резцы (5–7 лет). Выпадают поочередно с небольшим временным промежутком.
2. Боковые резцы (7–8 лет).
3. Первые моляры на верхней челюсти, вторые моляры на нижней (9–11 лет)
4. Конусовидные зубы (клыки) в возрасте 9–12 лет.
5. Вторые моляры на верхней челюсти и первые на нижней (10–13 лет)

Третьи моляры (зубы мудрости) прорезываются не у всех. Это считается нормой. Чаще всего оптимальным возрастом для них считается период от 17 до 25 лет.

Справка! Чем позднее было прорезывание первых зубов в младенчестве, тем позднее будет их замена в дошкольном возрасте.

К 15–16 годам постоянный прикус подростка должен насчитывать 28 единиц.

Какие могут быть отклонения от нормы при выпадении молочных зубов

Каждый ребенок развивается индивидуально. Иногда сроки смены тех или иных зубов могут отличаться от общепринятой нормы. Допускаются незначительные отклонения в пределах до 12 месяцев. Но иногда смена молочного прикуса начинается слишком рано или наоборот временные зубы никак не хотят выпадать.

• длительное грудное вскармливание;
• тяжелые инфекционные заболевания в младенчестве;
• патологии внутриутробного развития.

Справка! Стоматологи считают, что более безопасным отклонением является поздняя смена молочного прикуса, чем наоборот.

Рассмотрим подробно распространенные нарушения и их причины.

Ранняя потеря зубов

Говорить о такой патологии можно, если у ребенка молочные зубы начинают выпадать ранее 5 лет. Возможные причины:

• запущенный множественный кариес;
• травма;
• заболевания десен;
• ручное расшатывание зуба.

Во всех этих случаях требуется консультация детского стоматолога.

Важно! Родители должны зафиксировать время потери зуба. Если через 4 месяца не начнет прорезываться постоянный зуб, то требуется помощь врача.

При раннем неестественном выпадении зуба желательно провести рентген-диагностику. Это поможет вовремя выявить возможное повреждение зачатка постоянного корня и начать лечение. В противном случае ребенку в будущем понадобится протезирование.

Поздняя смена молочного прикуса на постоянный

Крайний срок для начала процесса смены молочных зубов – 8 лет. Но это считается поздней сменой. Нарушение может быть вызвано:

• наследственностью;
• нарушением обмена веществ;
• перенесенными инфекционными заболеваниями в раннем детстве;
• психическими расстройствами.

Если после 8 лет у ребенка не выпало ни одного молочного зуба — это повод обратиться к врачу.

Причины позднего прорезывания после выпадения молочных зубов

В норме после выпадения молочного зуба требуется 1—2 месяца для прорезывания постоянного. Это самый длительный период. В большинстве случаев на месте выпавшего зуба уже можно заметить зачатки постоянного.

Но, если у ребенка беззубая улыбка сохраняется на протяжении 3 и более месяцев, то это повод для беспокойства родителей.

Рассмотрим почему возникает такая стоматологическая патология:

1. Ретенция – распространенное состояние, которое затрагивает в основном резцы и клыки. Они не могут прорезаться из-за плотной десны или из-за того, что упираются в соседние зубы. Выделяют полную и частичную ретенцию. При полной форме на снимке виден здоровый корень, но он полностью находится под десной. При частичной ретенции видна лишь часть коронки. В этом случае требуется хирургическая помощь.
2. Адентия – врожденная патология, при которой наблюдается отсутствие зачатков постоянных зубных единиц. Может быть полной или частичной (редкие зубы). Редкое заболевание.Требуется ортопедическое лечение как можно раньше.
3. Импакция – задержка прорезывания при такой патологии связана с механическим препятствием, то есть у ребенка наблюдается сверхкомплектность зубных единиц. В этом случае у постоянного корня просто нет места, чтобы прорезаться. Выявить импакцию можно только с помощью панорамного рентгена челюсти.

Чем раньше ребенка осмотрит врач, тем выше шанс иметь ровный и полноценный зубной ряд.

Возможные проблемы при смене молочных зубов

К распространенным стоматологическим патологиям при смене молочного прикуса на постоянный относят:

1. Акульи зубы. Явление при котором молочные и постоянные зубы располагаются параллельно друг другу, в 2 ряда. Такое расположение может мешать нормальному развитию зубочелюстной системы. Но в большинстве случаев временный корень расшатывается, и «лишний» зуб самостоятельно выпадает. Если этого не происходит, рекомендуется удаление в кабинете врача.
2. Повышенная болезненность. Иногда смена молочного прикуса сопровождается повышенной температурой тела, покраснением десны и сильным болевым синдромом. Таким симптомы обычно сопровождают раннюю или позднюю смену зубов. Также причиной могут быть воспалительные заболевания ротовой полости.
3. Возникновение гематомы.

В редких случаях при прорезывании моляров на десне возникает гематома в виде небольшого пузыря со скоплением крови. Это возникает из-за тяжелого прорезывания, которое приводит к разрыву сосудов. Десна может иметь бледный цвет. Возникает боль и дискомфорт. При нагноении требуется медицинская помощь.

Если патологические явления не проходят долгое время, а ребенок раздражителен и жалуется на боль, обязательно посетите стоматолога.

Чего нельзя делать, когда выпадают молочные зубы

Неправильные действия детей и родителей могут привести к формированию неправильного прикуса, повышенной болезненности или формированию искривленного зубного ряда. Чтобы этого избежать рекомендуется придерживаться следующих правил:

1. Не помогайте молочным зубам выпадать, если они стоят ровно и не шатаются. Даже если согласно возрасту ребенку, ему давно пора иметь беззубую улыбку.
2. Не расшатывайте зубы руками. И не дергайте их в домашних условиях, например, при помощи нитки.
3. Молочные зубы в дошкольном возрасте довольно хрупкие. Поэтому не следует ребенку увлекаться твердой пищей. Коронка может сломаться, а корень останется в десне.
4. При выпадении зуба, не разрешайте ребенку трогать лунку языком или руками. Рекомендуются осторожные полоскания антисептическими растворами или отварами трав.

При наличии температуры, покашливания или вялости, не спешите прибегать к противовирусным препаратам. Плохое самочувствие может быть предвестником скорой смены молочных зубов.

Советы родителям

В период смены зубов следует обогатить пищу малыша продуктами, которые богаты кальцием. Для предотвращения воспалительных процессов во рту возьмите за правило полоскать рот каждый раз после еды или перекуса. При прорезывании постоянных зубов предлагайте ребенку мягкую или жидкую пищу. Избегайте горячих напитков.

Если возникло небольшое кровотечение при выпадении молочного зуба, не используйте спиртовые настойки. Приложите ватный шарик к ранке и в течение 2 часов не разрешайте есть. Чтобы своевременно определить возможные нарушения в прорезывании постоянного прикуса рекомендуется записывать дату выпадения молочного зуба.

Красивые ровные и здоровые зубы у взрослых – это результат правильного ухода в детстве. Поэтому родителям следует с первых зубок приучать ребенка к правильной гигиене полости рта.

Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.

• Услуги
• Акции
• Клиники
• Врачи
• Статьи
• Карта сайта

• Стоматология Бескудниково
• Стоматология Митино
• Стоматология Левобережная
• Стоматология Отрадное
• Стоматология Щелковская

Источник: best-stom.ru