Как вязать простые морские узлы

Поиск по новостям Все результаты (0)

30.11.2022 | 21:49 // судоходство, ростов-на-дону, пассажирские перевозки, туризм, крым

30.11.2022 | 21:27 // порты, судоходство, каспийское море, махачкала, мтк север-юг

30.11.2022 | 20:47 // рыболовство, рыбная отрасль, охрана труда, условия работы

30.11.2022 | 20:28 // порты, мурманск, органы власти, севморпуть, заполярье, порт лавна

30.11.2022 | 20:07 // порты, новороссийск, нефть, морской терминал, ктк

30.11.2022 | 20:01 // судоходство, оск, речная инфраструктура, речной транспорт, мтк север-юг

30.11.2022 | 19:57 // судоходство, китай, экспорт, автомобилевоз

30.11.2022 | 19:40 // рыболовство, рыбопромысел, рыбодобыча

30.11.2022 | 19:18 // судоходство, учения по спасению, морспасслужба, волго-каспийский канал

30.11.2022 | 19:02 // образование, гумрф им адм макарова

30.11.2022 | 18:51 // порты, органы власти, росморпорт, архангельск

30.11.2022 | 18:33 // судоходство, калининград, усть-луга, паромное сообщение, балтийск

КАК ВЯЗАТЬ МОРСКИЕ УЗЛЫ?

30.11.2022 | 18:17 // события, органы власти, мчс, санкт-петербург, судно на воздушной подушке

30.11.2022 | 18:05 // порты, санкт-петербург, судоходство, зимняя навигация

30.11.2022 | 18:01 // образование, инженерная школа, судостроение, подготовка кадров

30.11.2022 | 17:31 // события, соглашение, импортозамещение, сотрудничество, спг

30.11.2022 | 17:13 // события, кредитные договоры, процент, крым

30.11.2022 | 17:10 // судоходство, севморпуть, арктика, внутренние воды, законодательство

30.11.2022 | 15:09 // судоходство, логистика, ледокол сибирь, норникель, поставки

30.11.2022 | 14:38 // судостроение, ходовые испытания, траулер, судостроительные предприятия

30.11.2022 | 14:05 // события

30.11.2022 | 13:46 // судостроение, траулер, рыбодобыча, турция, магадан

30.11.2022 | 13:22 // судостроение, спг, оборудование, ледоколы, танкеры, газовоз

30.11.2022 | 12:41 // судоремонт, ремонтно-механический цех, пуско-наладочные работы

30.11.2022 | 12:05 // судоходство, грузоперевозки, маловодье, обь, бассейновое водное управление

30.11.2022 | 11:35 // порты, усть-луга, судопогрузчик, импортозамещение, локализация производства

30.11.2022 | 11:09 // рыболовство, вниро, сахалин, юбилей

30.11.2022 | 11:00 // судоходство, мурманск, карское море, урал, росатомфлот, ледоколы

30.11.2022 | 09:59 // обзор прессы, судовладельцы, турбина, монополия, торговля, экспорт

30.11.2022 | 09:45 // судоходство, паром, ярославская область, причал

30.11.2022 | 09:30 // события, ростовская область, багаевский гидроузел

30.11.2022 | 09:15 // судоходство, калининградская область, морские перевозки, логистика

30.11.2022 | 09:00 // события, северная верфь, топ-менеджер

30.11.2022 | 08:47 // события, дальневосточный центр судостроения, памятники

30.11.2022 | 08:26 // судоходство, мозамбик, удобрения

30.11.2022 | 08:22 // события, приморье, налоги, опк

8 Основных морских узла.Как вязать морские узлы.

30.11.2022 | 07:53 // вмф, североморск, фрегат, адмирал горшков

30.11.2022 | 07:04 // события, волго-каспийский канал, реконструкция

30.11.2022 | 06:47 // события, господдержка, совет федерации, аквакультура

30.11.2022 | 06:32 // судостроение, псз янтарь, инжиниринговый центр, технологии

30.11.2022 | 06:18 // судоходство, газпром, сахалин-2, усть-луга, спг, экспорт

30.11.2022 | 06:08 // порты, владивосток, контейнерооборот, рейтинг

• Последние новости
• Самое обсуждаемое
• Самое популярное

Наша поддержка: ИНМАРИН

• КОРАБЕЛ.РУ
• О проекте
• Наш журнал
• Редакция
• Реклама
• Клуб Корабел.ру
• Пользовательское соглашение
• Политика конфиденциальности
• Информация для правообладателей
• Карта сайта
• F.A.Q.

• ГЛАВНЫЕ ТЕМЫ
• Блог редактора
• Российское Судостроение
• Судоходство
• Крюинг
• Авторские статьи
• Наши репортажи
• Архив новостей

• Рассылка KORABEL.RU
• Каждый день только самые важные и интересные новости

Источник: www.korabel.ru

19 Основные морские узлы 21 05 1971

Книга-фотохроника: «Легендарный БПК-СКР «Свирепый» ДКБ ВМФ 1970-1974 гг.».

19. Севастопольская Морская школа ДОСААФ. Основные морские узлы. 21.05.1971.

Фотоиллюстрация: Основные морские узлы: 1 — прямой; 2 — рифовый; 3 — плоский; 4 — простой штык; 5 — штык со шлагом; 6 — штык с обносом; 7 — рыбацкий штык; 8 — штык своими концами; 9 — штык чужими концами; 10 — выбленочный узел; 11 — буйренный узел; 12 — задвижной штык; 13 — беседочный узел; 14 — двойной беседочный узел; 15 — сваечный; 16 — шкотовый; 17 — удавка; 18 — гачный; 19 — двойной гачный; 20 — буксирный; 21 — шлюпочный; 22 — бочечный; 23 — топовый; 24 — талрепный; 25 — узел для ввязывания риф-штертов в парус; 26 — восьмёрка; 27 — стопорный; 28 — гинцевый; 29 — привязывание бросательного конца к швартову.

После обеда в пятницу 21 мая 1971 года в нашу аудиторию севастопольской Морской школы ДОСААФ мы входили уже с некоторой опаской и с желанием поскорее отсюда убраться. Нас уже ожидал Старичок, неприметный небольшого роста пожилой человек с отеческой насмешливой улыбкой на устах. Он молча наблюдал, как мы лениво рассаживаемся на свои места, понимающе вздохнул, и открыл крышку обыкновенной картонной коробки из-под обуви. В ней оказались недлинные концы синтетической верёвки, вернее, тонких тросов.

— Разбирайте концы, — сказал нам Старичок. – Узлы вязать будем.

Он шёл вдоль рядок столов аудитории и каждый из нас брал по два «конца» красивой гладкой мелкозернистой синтетической… троса.

— Первое, что научился делать первобытный разумный человек со своими волосами на голове, — сказал Старичок, – это каким-то образом расчёсывать их и скручивать в пряди, чтобы не мешали. Мужчины научились завивать кончики своих усов, а женщины – своих длинный волос на голове.

— На самом деле, — продолжал вещать нам Старичок, — никто не знает когда, где и как человек разумный или Homo sapiens научился вить нити, каболки и концы. Может быть, когда перетирал руками сухие стебли волокнистых растений, может быть, когда завивал свои длинные волосы, а может быть, когда свивал узкие полоски полусырого мяса, перед тем как идти в поход на охоту…

— Действительно, — сказал нам Старичок, — смотрите сами. Вот пучок концов в кулаке, они болтаются мягким веником, путаются, цепляются, мешают движению. А вот «косичка» из трёх концов – она компактна, гораздо крепче, чем свободные концы, удобна и красива.

— Вероятно, именно так, путём плетения трёх и более тонких стеблей, волокон, нитей или каболок, — сказал Старичок, — был изобретён шнурок.

— Главное отличие плетёного шнурка от просто полоски чего-либо длинного и гибкого, — сказал Старичок, — это его фактура и прочность. Плетёные, свитые или скрученные туго нити всегда прочнее самих нитей.

— Как только возникло что-то длинное, — сказал нам Старичок, — так сразу же возникла проблема и задача хранения и использования этого длинного. Хранить и использовать длинное во всю длину неудобно, поэтому естественно что-то длинное первобытные люди начали сворачивать в кольца и бухты.

— Однако, — сказал Старичок, — длинное и тонкое, даже свёрнутое в кольца и бухты, стремится распасться, так как ничем не сдерживается, не крепится. Поэтому естественно возникла задача удержания бухты троса от распада. Как?

— Например, положить бухту троса в мешок, — сказал нам Старичок. – А если нет мешка и кольцо троса, например, лассо, должно быть всегда под рукой? Тогда как?

— А вот как, — сказал Старичок. – Сам трос должен себя крепить. Как? Чем? Узлом.

— Как только был изобретён плетёный или свитый шнурок, — сказал Старичок, — так сразу же возник первый узел – «простой узел». Он очень легко связывается путём одинарного свивания троса (Старичок показал, как вяжется простой узел), но он трудно развязывается и ненадёжен без нагрузки (натяжения троса). Из-за сильного перекручивания троса в простом узле прочность его снижается в два раза. В месте простого узла трос обрывается при нагрузке в 45% от расчётной прочности троса.

Мы по примеру Старичка связали своими концами простые узлы.

— Морские узлы, — сказал вдохновенно Старичок, — иные, они быстро связываются и развязываются, но не распускаются самопроизвольно.

Вот основные морские узлы:

Прямой узел – применяется для связывания двух тросов примерно одинаковой толщины. При сильном натяжении и намокании прямой узел затягивается и развязать его бывает очень трудно. Поэтому при связывании прямым узлом толстых тросов в узел необходимо вставить клевант.
Клевант – это конусообразный кусок твёрдого дерева, вставляемый в узел, чтобы последний не затягивался. Ещё клевант – это небольшой деревянный брусочек цилиндрической формы с круглой выточкой (кипом) посередине. Употребляется для соединения флагов с фалами, на которых они поднимаются.
При правильно завязанном прямом узле ходовой и коренной концы каждого троса должны быть с одной стороны петли.

Вслед за Старичком мы старательно связали прямым морским узлом свои концы.

Не у всех это получилось с первого раза, и мы начали весело с упоением тренироваться. Вскоре уже все могли почти так же, как Старичок, вязать простой морской узел. Однако Старичок сразил нас всех, когда связал простой узел одной рукой…

— Рифовый морской узел используется, когда тросы необходимо связать надёжным, но быстро развязывающимся узлом, — сказал нам невозмутимо Старичок, — например при взятии рифов на парусных судах, при креплении верхних шлагов швартовов на кнехтах. В отличие от прямого узла ходовой конец одного из тросов вводится в узел петлёй. Вот так…

Старичок связал простой морской узел, но один из концов вернул обратно, поддев его под петлю. После того, как был связан рифовый узел, Старичок потянул за этот кончик и узел развязался.

Мы опять с упоением начали тренироваться и вскоре повторили успех Старичка. Возникло даже некоторое соревнование в умении вязать простые морские узлы.

Далее мы слушали Старичка, смотрели, как он вяжет морские узлы, и пытались повторить его движения.

Старичок сначала делал всё быстро и красиво – как фокусник. Потом медленно, поясняя каждое движение, потом вместе с нами, а потом опять быстро и ловко.

На каждый узел у нас уходило не менее 5-10 минут времени урока, но эти минуты и часы не замечались…

Так постепенно, в игре, в состязании, в подражании и в повторении, даже в дрессуре, когда Старичок терпеливо, но настойчиво двигал нашими непослушными пальцами, переплетая в узлы наши концы, мы учились вязать следующие морские узлы (смотри иллюстрацию):

«Плоский морской узел» применяется для связывания двух тросов различной толщины, которые будут подвергаться значительному натяжению и намоканию.

Обычно «плоский узел» вяжут на палубе, для чего более толстый трос складывают в виде петли, а тонкий последовательно проводят под петлю сверху коренного, затем под ходовой конец толстого троса и над петлей толстого троса под свой коренной конец. Ходовые концы обоих тросов завязывают полуштыками и крепят линем или шкимушгаром.

Линь — очень тонкий пеньковый трос, применяемый для оснастки судов, такелажных и других работ.

Шкимушгар – мягкий линь, ссученный из пряжи распущенного старого каната.

Полуштык – самый простой из незатягивающихся морских узлов, завершающий элемент многих узлов.

«Простой штык» — морской узел, который применяется для соединения двух толстых тросов.

«Простой штык» вяжут двумя захлёстами ходового конца вокруг коренной части (два полуштыка), затем ходовой конец крепят к коренному с помощью линя или шкимушгара.

При правильно завязанном узле после сближения полуштыков получается «выбленочный узел».

При сильном натяжении троса «простой штык» затягивается. Разновидностями «простого штыка» являются «штык со шлагом» и «штык с обносом». В отличие от «простого штыка» они не ползут и не затягиваются.

«Рыбацкий штык» — узел, который используется для крепления троса надёжным и легко развязывающимся узлом (например, для крепления дректова за скобу дрека, крепления швартова, не имеющего на конце огона).

В отличие от «штыка с двумя шлагами» при вязании «рыбацкого штыка» второй шлаг не затягивают, а первый полуштык накладывают на оба шлага. Даже при сильном натяжении рыбацкий штык не затягивается и может быть легко развязан.

Связывание тросов штыками осуществляется двумя способами-узлами: «штык своими концами» и «штык чужими концами».

При вязке узла «штык своими концами» конец одного из тросов складывается в виде петли и крепится за свою коренную часть двумя-тремя полуштыками. В петлю пропускают ходовой конец второго троса, который подобным же образом крепят за свою коренную часть.

При вязке узла «штык чужими концами» тросы крепятся полуштыками. Кстати, этими способами могут быть связаны и стальные тросы.

При связывании этими узлами тросов значительного диаметра, особенно стальных, их прочно соединяют вместе линем или шкимушгаром, обнося шлаги схваток «восьмеркой», чтобы узлы не могли поползти, затянуться или развязаться.

«Выбленочный морской узел» — это один из наиболее сильно затягивающихся морских узлов. Его применяют при креплении бросательного конца к швартовному тросу (в этом случае дополняется петлёй), бакштова на шлюпках, выбленок к вантам.

При вязании «выбленочного узла» ходовой конец обносится вокруг предмета, перекрещивает наложенный шлаг, вновь обносится вокруг предмета и проводится под перекрещивающий шлаг.

Разновидностью «выбленочного узла» является «буйрепный узел», накладываемый на тренд якоря. В последнем случае ходовой конец троса имеет кноп и прихватывается к веретену якоря маркой.

Морской узел «задвижной штык» также является разновидностью «выбленочного узла» и отличается от него тем, что имеет не два, а три охватывающих предмет шлага. Узел применяется при подъёме деталей рангоута, брёвен и других предметов, имеющих гладкую поверхность.

Мы уже давно перестали повторять за Старичком его узлы, а только смотрели, раскрыв рты на его ловкие и быстрые руки, которые мелькали перед нами и выделывали с концами настоящие чудеса…

«Беседочный морской узел» применяется на страхующем конце при работах на надстройках и за бортом корабля.

«Беседочный узел» не затягивается и может быть завязан на себе.

При вязании узла на тросе делается петля. Ходовой конец троса проводится в петлю, огибает свою коренную часть и снова проходит в петлю в обратном направлении.

Разновидностью «беседочного узла» является «двойной беседочный узел». В этом случае узел вяжут сложенным вдвое ходовым концом троса, образуя петли различных размеров. Большая петля служит сиденьем, а малая охватывает туловище под мышками.

«Сваечный морской узел» применяется при подаче различных инструментов работающим за бортом или на надстройках и при работах со свайкой. При вязании узла на тросе делается петля, в которую вводят свайку.

«Шкотовый морской узел» используют для связывания тросов, один из которых имеет коуш или огон, а также для привязывания шкотов к парусам.

«Шкотовый узел» держит надёжно, когда трос находится под натяжением.

Разновидностью «шкотового узла» является «брамшкотовый узел». В этом случае ходовой конец троса дважды обносят вокруг шейки коуша, огона или петли.

«Морской узел «удавка» — это узел, который вяжут на различных предметах (бревне, рангоутном дереве).

Для завязывания узла «удавка» ходовой конец троса обносят вокруг предмета, огибают коренную часть троса и 2-3 раза обвивают вокруг наложенного на предмет шлага.

Разновидностью «удавки» является «удавка со шлагом». В этом случае узел дополняют отдельным шлагом, накладываемым на предмет.

«Гачный морской узел» применяют при креплении на гаках тросов большого диаметра.

«Гачный узел» рассчитан на небольшие натяжения троса.

Разновидностью «гачного узла» является «гачный узел со шлагом», который применяют при креплении тонких тросов на гаке большого диаметра.

В этом случае ходовой конец троса дважды обносят вокруг шейки гака. Ходовой конец троса «гачного узла» прихватывают с помощью линя или шкимушгара к коренной части.

«Двойной гачный морской узел» применяют, когда трос подвергается значительному натяжению. При вязании узла на тросе делают две петли одинакового размера, охватывают их тремя шлагами троса и надевают на гак.

Ходовой конец троса под гаком скрепляют с коренной частью линем или шкимушгаром.

«Буксирный морской узел» используют для крепления тросов на буксирном гаке или битенге.

«Буксирный узел» позволяет при необходимости изменить длину троса.

При вязании «буксирного узла» узла на ходовой части троса, надетого на гак, делают петлю и, проведя её под коренной частью, надевают на гак.

В дальнейшем на гак слева и справа надевают ещё 3-4 петли. Затем ходовой конец линем или шкимушгаром крепят к коренной части троса (буксира).

«Шлюпочный морской узел» вяжут при заведении на шлюпку походного конца, при постановке на бакштов или буксировке шлюпок.

Ходовой конец пропускают в носовой рым или крепят к нему с помощью шкимушгара и проводят под первой банкой. Затем трос обносят вокруг второй банки, проводят над тросом, перекрещивая его, и в виде петли пропускают под опоясывающий банку шлаг.

«Боечный морской узел» применяют при погрузке различных видов тары (бочек, бидонов и т. д.). Для этого на средней части троса вяжут полупрямой узел. Полупетли узла разводят в стороны и охватывают ими среднюю часть предмета. Нижняя петля проходит под его днищем.

«Топовый или мачтовый морской узел» используют при заведении временных оттяжек для установки мачт, свай и т.д.

При вязании «топового узла» на тросе делают последовательно три петли. Внутренние части первой и третьей петли проводят вправо и влево. Первая петля проводится между второй и третьей; третья — налево между второй и первой петлёй. Таким образом, получают две боковые петли, а третья образуется средней.

Узел надевают на устанавливаемый предмет средней петлёй, а боковые петли служат для крепления оттяжек.

«Талрепный морской узел» (тросовый талреп) используют для обтягивания и крепления различных снастей (вант).

«Морской узел для ввязывания риф» (штертов в пару) вяжут с двух сторон паруса. Для этого на концах троса, пропущенного в люверсы, делают по две петли. Концы троса пропускают через них, и узел затягивается.

Морской узел «восьмёрка» — это узел, который применяется для предотвращения высучивания троса из блока.

Узел «восьмёрка» может быть завязан двумя способами. В первом случае на конце троса делают небольших размеров петлю, в которую пропускают обнесённый вокруг троса ходовой конец. Во втором случае ходовой конец обносят два раза вокруг троса и затем также пропускают в петлю.

«Стопорный морской узел» накладывают на трос 2-3 шлагами, затем ходовой конец обматывают вокруг троса в направлении тяги и крепят к нему линем или шкимушгаром. Узел применяют для застопоривания тросов, находящихся под натяжением. Для стальных тросов подобным же образом используется такелажная цепь.

«Гинцевый морской узел» применяется при креплении тросов к огону с коушем. Конец троса два раза обносят вокруг шейки коуша, накрывают оба шлага коренной частью троса и в виде петли вводят её в коуш. Затем в петлю вставляют деревянный клевант или свайку.

Привязывание бросательного конца к швартову производят «выбленочным узлом с петлёй» или «штыком с петлёй».

Бросательный конец привязывают сбоку огона швартова, чтобы его не зажало при надевании огона на пал.

Мы уже не обращали внимание на эти морские слова-словечки, термины и понятия, зная, что придёт время и мы всё это увидим воочию и узнаем на практике. Мы теперь просто как зачарованные следили за руками Старичка и слушали волшебные слова его лекции о морских узлах…

— Соединение узлами синтетических тросов не практикуется вследствие их большой эластичности и гладкой поверхности, — услышали мы последние слова Старичка. — Узлы ползут.

«Узлы ползут» — это выражение стало нашим групповым выражением и теперь всякий раз применялось нами, когда мы хотели сказать о том, что чего-то не получается, выскальзывает из памяти и сознания…

Напоследок Старичок приказал нам забрать домой наши концы и дал каждому из нас (с возвратом!) небольшие плакаты с рисунками техники вязки простейших морских узлов.

— В любое свободное время дня и ночи, — сказал нам Старичок, — тренируйтесь в вязании узлов. Вырабатывайте свой инстинкт, мышечную память. Упорно тренируйтесь, постоянно. Придёт время и тот самый случай, когда ваши пальцы и руки «вспомнят» как вязать соответствующие морские узлы и это умение спасёт вашу или чью-то жизнь…

— Попутного ветра вам, шнурки! – напутствовал нам в спину наш Старичок.

Он знал, что завтра нас ожидает…

Источник: proza.ru

Менингиома головного мозга

Менингиома головного мозга (код по МКБ 10 – D32.0) представляет собой новообразование, которое происходит из арахноидальной (паутинной) оболочки мозга. Менингиома головного мозга морфологически имеет четкие очертания и выглядит как подковообразный или шаровидный узел, чаще всего сращенный с твердой оболочкой мозга. В Юсуповской больнице для лечения менингиомы квалифицированные специалисты применяют самые передовые технологии и проверенные временем эффективные методы: лучевую терапию, стереотаксическую радиохирургию, качественное удаление менингиомы головного мозга. Восстановление после операции проводится в отделении реабилитации Юсуповской больницы под тщательным наблюдением компетентных врачей-реабилитологов и внимательного медицинского персонала.

Менингиома: что это такое?

Как правило, менингиома имеет доброкачественный характер, однако, как и любая другая опухоль, локализованная внутри черепной коробки, доброкачественная менингиома головного мозга считается относительно злокачественной, сопровождающейся симптомами, связанными со сдавлением мозгового вещества. Злокачественная опухоль головного мозга (менингиома) — менее распространенное заболевание, для которого характерен агрессивный рост и высокая частота рецидивов после хирургического лечения.

Наиболее часто менингиома мозга локализуется в области большого затылочного отверстия, больших полушарий, пирамиды височной кости, крыльев клиновидной кости, тенториальной вырезки, парасагиттального синуса и мостомозжечкового угла. В большинстве случаев менингиома находится в капсуле.

Опухоль не характеризуется образованием кист, может быть маленькой, всего несколько миллиметров или достигать больших размеров — свыше 15 сантиметров в диаметре. Если менингиома растет в сторону мозга, то образуется узел, который со временем начинает сдавливать мозговое вещество. Если опухоль растет в сторону костей черепа, то со временем она прорастает между клетками кости и вызывает утолщение и деформацию кости. Опухоль может расти одновременно в сторону кости и мозга, тогда образуются узлы и деформация костей черепа.

Причины развития

• чаще всего менингиома головного мозга диагностируется у пациентов зрелого возраста, после 40 лет;
• известно, что женщины подвержены развитию менингиомы мозга больше, чем мужчины. Это обусловлено тем, что на рост опухоли оказывают большое влияние женские половые гормоны;
• возникновение различных новообразований в головном мозге нередко связано с высокими дозами ионизирующего излучения;
• влияние таких негативных факторов, как химические и токсические вещества, травма, воздействие мобильного телефона и других;
• немалая роль в развитии менингиомы принадлежит генетическим заболеваниям, одним из которых является нейрофиброматоз второго типа, вызывающий множественные злокачественные менингиомы.

Симптомы и признаки

Менингиома головного мозга (МКБ 10 – D32.0) отличается относительно медленным ростом, поэтому достаточно долго может развиваться бессимптомно.

Одним из первых симптомов является головная боль – тупая, распирающая или ноющая. Она отличается разлитым характером и локализацией в области затылка, лба или висков.

Возникновение других симптомов связано с локализацией опухоли (сдавлением тех или иных структур головного мозга). Подобная симптоматика называется очаговой.

Менингиома головного мозга может подозреваться в случае наличия следующих симптомов:

• парезов конечностей (выраженной слабости, снижения чувствительности, появления патологических рефлексов);
• выпадения полей зрения и иных зрительных расстройств (снижение остроты зрения, двоение в глазах). Характерным признаком является птоз – опущение верхнего века;
• ухудшения слуховой функции;
• снижения или полной потери обоняния, обонятельных галлюцинаций;
• эпилептиформных припадков;
• психоэмоциональных нарушений, поведенческих расстройств – такими симптомами чаще всего проявляется менингиома лобной доли головного мозга;
• нарушений мышления;
• нарушения координации и походки;
• повышения внутриглазного давления;
• тошноты и рвоты, не приносящей облегчения.

При нарушении оттока ликвора отмечается возникновение гидроцефалии, отека головного мозга, вследствие чего у пациентов появляются упорная головная боль, головокружения, психические расстройства.

Диагностика

Наиболее информативными и точными методами диагностики менингиомы являются компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Как правило, данные исследования проводят с контрастированием. КТ и МРТ позволяют определить размер опухоли, её локализацию, степень поражения окружающих тканей и возможные осложнения.

Для определения химического профиля и характера новообразования применяют магнитно-резонансную спектроскопию (МРС). Установить очаги рецидива менингиомы позволяет позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Вспомогательным методом, позволяющим определить характер кровоснабжения опухоли, является ангиография. Данное исследование нередко используется в процессе предоперационной подготовки.

Виды

Различают 11 видов доброкачественных менингиом:

• менинготелиальные менингиомы – 60%;
• переходные менингиомы – 25%;
• фиброзные менингиомы – 12%;
• редкие виды менингиом – 3%.

Опухоль мозга может располагаться на разных участках головного мозга:

• конвекситальная опухоль – 40%;
• парасаггитальная – 30%;
• базальное расположение опухоли – 30%.

Менингиома головного мозга лобной доли

Менингиома лобной области образуется очень часто, в большинстве случаев длительное время не беспокоит больного. Если менингиома расположена в правой лобной доли, то симптомы будут проявляться на противоположной стороне тела.

Менингиома лобной области может вызывать ухудшение зрения, головную боль, парез мимических лицевых нервов, мускулатуры рук, вялость и другие симптомы.

Анапластическая менингиома

Анапластическая менингиома – это опухоль головного мозга 3 степени злокачественности, в течение трех лет после лечения у всех больных происходит рецидив опухоли.

Менингиома парасаггитальная

Менингиома парасаггитальная располагается в затылочной, теменной или лобной части вдоль продольной средней линии. Нередко эта опухоль сопровождается патологическим увеличением содержания костного вещества в костной ткани. Менингиомы парасаггитальные, растущие в лобной части головы, вызывают:

• повышение внутричерепного давления;
• развитие застойных дисков зрительного нерва на глазном дне;
• сильную тошноту и рвоту, головную боль;
• эпилептические припадки.

Парасаггитальная менингиома теменной области головы характеризуется нарушением чувствительности и эпилептическими припадками. Менингиома затылочной области характеризуется повышением внутричерепного давления, беспокоят галлюцинации.

Атипичная менингиома

Атипичная менингиома головного мозга – это опухоль 2 степени злокачественности, рецидив опухоли возникает у 30% больных в течение 10 лет после лечения.

Менингиома фалькс

Опухоль, растущая из большого серповидного отростка мозга, называется менингиома фалькс. Со временем опухоль прорастает в сагиттальный венозный синус, возникает нарушение венозного кровообращения, внутричерепная гипертензия. Рост опухоли вызывает следующие негативные симптомы: эпилептические припадки, нарушение чувствительности и двигательной активности ног, тазовые нарушения.

Лечение

Менингиома очень часто вызывает развитие отека окружающих тканей, что влияет на появление различных негативных симптомов. Для снятия отека назначают стероидные препараты. Лечение менингиомы зависит от типа и размера опухоли, ее локализации, состояния здоровья и возраста пациента.

Согласно данным медицинской статистики, в 90% случаев менингиомы головного мозга представляют собой доброкачественные опухоли, для которых характерно медленное развитие и отсутствие сопутствующего поражения жизненно важных органов.

Злокачественные образования отличаются быстрым ростом, наличием метастазов в любых других органах человеческого организма.

Удаление опухоли

Удаление менингиомы проводится не всегда. Чаще всего за доброкачественной опухолью устанавливается наблюдение. Хирургическое вмешательство требуется, если менингиома злокачественная и увеличивается в размерах.

Основным методом лечения растущей доброкачественной и злокачественной опухоли является операция по удалению менингиомы головного мозга. Очень важно выполнить грамотное удаление новообразования. Последствия некорректного хирургического вмешательства, при котором были поражены окружающие ткани мозга или венозные синусы могут быть весьма плачевными. Такая операция может стать причиной значительного снижения качества жизни больного, поэтому нередко нейрохирурги оставляют часть раковых тканей, постоянно контролируя их рост.

Злокачественные менингиомы имеют склонность рецидивировать, что требует проведения повторного хирургического вмешательства.

Последствия операции

В зависимости от расположения опухоли и ее размера, после операции могут развиться осложнения: ухудшение или потеря зрения, частичная или полная потеря памяти, парез конечностей, нарушение концентрации внимания, изменение характера, личности, отек мозга, кровотечение.

Лучевая терапия

Лечение менингиомы мозга без операции предполагает применение методов лучевой терапии, которые используются при отсутствии возможности эффективного удаления опухоли хирургическим путем. Патологические клетки разрушаются под воздействием высоких доз рентгеновского облучения. Применение стандартной лучевой терапии нецелесообразно для лечения пациентов с диагнозом «большая менингиома головного мозга». Однако лечение без операции в таких случаях малоэффективно.

При локализации опухоли в труднодоступном для нейрохирурга месте, либо при близком расположении к ней зон, повреждение которых может привести к нарушению жизненно важных функций, специалисты Юсуповской больницы отдают предпочтение стереотаксическим методам. Данный вид терапии может применяться для лечения опухолей большого размера. В основе стереотаксической радиохирургии лежит прицельное облучение опухолевого образования лучами, расположенными под разными углами.

Часто стереотаксический метод комбинируют с хирургическим лечением – при наличии противопоказаний для удаления опухолей обычным способом.

Для лечения доброкачественных менингиом головного мозга не применяется химиотерапия.

Рецидивы

При обнаружении у больного доброкачественной, четко ограниченной менингиомы, не проросшей в окружающие ткани, хирургическое вмешательство чаще всего обеспечивает полное выздоровление.

Однако необходимо помнить, что после удаления даже доброкачественных менингиом могут возникнуть рецидивы. Рецидивы атипичных менингиом регистрируются почти в 40% случаев, злокачественных – в 80%.

Развитие рецидивов в течение пяти лет после операции зависит и от локализации опухоли.

Реже всего возникают рецидивы при менингиоме, локализованной в своде черепа, чаще – в области турецкого седла и тела клиновидной кости. Наиболее часто рецидивируют опухоли, поражающие клиновидную кость и пещеристый синус.

Реабилитация

Реабилитационный период после операции длится, как правило, 7-8 недель. В первую, щадящую неделю пациенту необходимо строгое соблюдение постельного режима, режима сна и отдыха, исключение стрессов, лечебная гимнастика, правильное питание, отказ от физических нагрузок.

Стационарный медицинский контроль необходим пациентам, которым была удалена атипичная или злокачественная менингиома головного мозга. Операция стереотаксическим методом проводится для увеличения продолжительности ремиссии в случае выявления рецидива на ранних стадиях развития.

Полное выздоровление может быть гарантировано только в случаях, когда абсолютно удалена менингиома головного мозга. Прогноз жизни без операции менее благоприятен.

Для того, чтобы сократить реабилитационный период после операции, специалисты Юсуповской больницы проводят мероприятия, способствующие более быстрому восстановлению пациентов: медикаментозную терапию (больному назначается прием препаратов, снижающих внутричерепное давление, снимающих отек и воспаление, купирующих неврологические проявления), физиотерапию и др.

Пройти диагностику и лечение злокачественных и доброкачественных опухолей можно в Юсуповской больнице, которая оснащена инновационным оборудованием. Высококвалифицированные специалисты работают только в поле доказательной медицины с применением стандартов, протоколов и лечебных подходов ведущих стран мира. Записаться на консультацию можно по телефону и через форму записи на сайте.

Источник: yusupovs.com

Г. Н. Шарлай. Матрос морского судна

^ Прямой узел применяется при свя­зывании тросов одинаковой тол­щины. При больших нагрузках на свя­занные тросы, а также при намокании, прямой узел сильно затягивается. Для предотвращения чрезмерного затяги­вания в петли узла вводится деревян­ный вкладыш.

^ Прямой двойной узел применяется для связывания тросов, испытываю­щих большую нагрузку.

^ Рифовый узел приметается при за­креплении штертов чехлов судовых шлюпок, нактоузов и пелорусов ком­пасов, палубных механизмов; при на­ложении схваток на верхние шлаги швартовов, закрепленных на кнехтах; при закреплении ходовых концов тро­сов, связываемых штыками или дру­гими узлами, и в других случаях, ко­гда требуется надежный, но быстро развязываемый узел.

Восьмерка завязывается на кон­цах снастей или лопарей для предот­вращения выскальзывания их из бло­ков.

Плоский узел применяется при связывании тросов различного диа­метра. Он также может приметаться для связывания тросов одинаковой толщины, особенно в тех случаях, ко­гда тросы подвергаются сильному на­тяжению или намоканию.

^ Простой штык применяется для крепления швартовных тросов к при­чальным приспособлениям.

^ Штык со шлагом применяется при креплении швартовных тросов, лопарей оттяжек грузовых стрел и во многих других случаях.

Шкотовый узел применяется при связывании тросов, один из которых имеет огон или коуш. Кроме того, шкотовым узлом привязываются фа­лы к сигнальным и другим флагам.

Шкотовый узел, ввязанный в ко­уш, является надежным только тогда, когда трос натянут

sssssssssss:

SSSSSSSSSSSSSSSSSSM

шя

Рыбацкий узел применяется при связывании двух тросов, имеющих примерно одинаковую толщину. Этот узел не рекомендуется применять при больших нагрузках на трос, так как он сильно затягивается и его очень труд­но развязывать.

^ Рыбацким штыком завязываются дректовы за скобы якорей, концы троса при накладывании предохрани­тельных сеток на грузовые люки.

Рыбацкий штык рекомендуется к применению во всех случаях, когда требуется закрепить трос надежным и легко развязываемым узлом.

^ Калмыцкий узел находит примене­ние при подаче различных инстру­ментов, ведер, кистей и других пред­метов на мачты, трубы и за борт во время выполнения надпалубных и за­бортных работ; может быть также применен для привязывания броса­тельного конца к огону швартова.

^ Выбленочный узел для крепления временных оттяжек к стропу при ра­ботах с бимсами грузовых люков, при подъеме шлангов для просушивания, и во многих других случаях, в осо­бенности при вязании тросов за пред­меты, имеющие гладкую и ровную поверхность.

^ Беседочный узел применяется при креплении предохранительного троса вокруг пояса человека при работах на мачте и за бортом; узел может быть также применен вместо огона при креплении троса на гаке, битенге или кнехте, так как петля беседочного уз­ла не затягивается независимо от ве­личины нагрузки на трос.

^ Задвижной штык применяется при подъеме деталей рангоута, бревен, до­сок и т. п.

Прямой бензель применяется для скрепления двух параллельно распо­ложенных тросов; с помощью этого бензеля закрепляется на блоке двой­ной строп-блок.

^ Простая марка делается на концах тросов, предохраняя их от распуска­ния; на концах прядей при спленсне- вании тросов, изготовлении огонов, кнопов, мусингов и т.д. Кроме того, простая марка употребляется при раз­метке, разрубке тросов и для укрепле­ния наложенной на трос ткани.

^ Простой огон изготавливается на швартовных тросах, бросательных концах; вантах, штагах, фалах и на многих других снастях стоячего и бе­гучего такелажа судна.

^ Короткий сплесень применяется при сращивании двух одинаковых по толщине тросов или концов одного и того же троса, в чем встречается не­обходимость при разрыве тросов, из­готовлении стропов, штормтрапов, се­ток, пластырей ит.д
^ 5.4. Такелажное оборудование

К предметам такелажного оборудования относятся приспособления и уст­ройства для крепления такелажа, его присоединения к корпусу или к рангоуту, об­тягивания и работы с ним. Предметами такелажного оборудования на судне явля­ются цепи, блоки, гаки, скобы, обуха, рымы, коуши, талрепы.

Рымы и обуха. Для прикрепления коренных концов снастей такелажа к кор­пусу или к частям рангоута устанавливаются рымы и обуха (рис. 5.4).

^ Обухом называется кольцо или полукольцо 1, приваренное к какой-либо ча­сти корпуса или рангоута для крепления такелажа. Рымом называется металли­ческое кольцо, которое вставлено в обух и может свободно в нем поворачиваться 2.

Рис. 5.5. Грузовой гак
Коуши предохраняют трос от перетирания при прикреплении его к скобам и гакам. Изго­товляется из чугуна или стали. Для раститель­ных тросов употребляются только стальные круглой или овальной формы. На каждом коуше должно быть выбито клеймо завода — изготовителя, тип и номер, означающий ве­личину допустимой нагрузки. Коуши оцинкованы, поверхности их кипов не долж­ны иметь заусениц, трещин и прочих дефектов.

Гаки. В зависимости от способа закрепления разделяются на обыкновенные и вертлюжные. Обыкновенные состоят из носка, спинки и обушка. Если обух и но­сок гака располагаются в одной плоскости, такой гак называют повернутым, у ко­торого плоскость обуха перпендикулярна плоскости носка, называется простым. В грузоподъемных механизмах применяются вертлюжные гаки.

Вместо обуха они имеют шейку — хвостовик, которой заделываются в одинарном или в двойном верт­люге (рис. 5.5).

Каждый гак имеет клеймо, в котором указывается номер, соответствующий грузоподъемности, и буквенное обозначение, для какого механизма он предназна­чен: Р — ручной привод, М — механический.

Для грузовых устройств применяются гаки со специальным приливом над носком, исключающим возможность при подъеме груза задеть гаком за комингс люка. В некоторых случаях в грузоподъемных механизмах применяются двурогие гаки или гаки, имеющие на спинке прилив с проушиной, для крепления оттяжки предотвращения вращения груза такие гаки называются пентер — гаками.
^ Из специальных гаков наиболее часто встречаются складные гаки — храпцы и глаголь-гаки. Последние применяются, когда требуется быстро отдать снасть, на­ходящуюся под натяжением. Гаки подбираются по допускаемой нагрузке. При приемке гаков на судно необходимо проверять, чтобы на них не имелось трещин, раковин и других дефектов. Гаки должны быть оцинкованы или окрашены и иметь клеймо завода-изготовителя.

Талрепы могут быть открытого и закрытого типов (рис. 5.6). Для прикрепле­ния к ним снастей и других деталей их винты оканчиваются проушинами, гаками или вилками. Каждый талреп имеет номер, соответствующий допускаемой на­грузке, винты должны свободно ввинчиваться и вывинчиваться во втулке. Резьба смазана тавотом.

Такелажные скобы применяются для соединения отдельных цепей и тросов, для присоединения к частям корпуса или рангоута (рис. 5.7). Скоба состоит из спинки, лапок с проушинами и штыря. Могут быть прямыми и изогнутыми. Штырь в скобах удерживается либо с помощью нарезки, либо посредством наружного шплинта.

Такелажные скобы выпускаются пяти типов: СА, СБ, ПВ, ПГ и ПД. Скобы типа СА (прямые с нарезным штырем) и СБ (прямые с прошплинтованным шты­рем) применяются для стальных тросов, скобы типа ПВ (прямые с нарезным шты­рем), ПГ (прямые с прошплинтованным штырем) и ПД (изогнутые с нарезным штырем ) — для синтетических тросов.

Скобы и их детали не должны иметь трещин, раковин, заусениц и т. п. Го­ловка штыря должна быть без перекосов, плотно прилегать к боковой опорной по­верхности проушины. У нарезных штырей резьба не должна иметь сорванных ни­ток, вмятин, а сам штырь должен ввинчиваться без заеданий. Для предохранения от коррозии скобы необходимо оцинковывать или окрашивать, их трущиеся части смазывать тавотом.

1 — открытый; 2 — закрытый; 3 — вертлюжный

Блок состоит из корпуса, одного или нескольких шкивов и оси, называемой нагелем, на которой вращаются шкивы. В зависимости от материала корпуса бы­вают деревянными и металлическими. Корпус деревянного блока состоит из на­ружных и внутренних щек и вкладышей, изготовляемых из дубовых, или ясеневых досок.

У металлических блоков корпус состоит из стальных щек, соединенных болтами, или же изготовляется в виде специальной обоймы. Как у металлических, так и у деревянных блоков шкивы изготовляются чаще всего из стали или чугуна.. По окружности шкива имеется желобок для троса, называемый кипом. Для присое-

динения к корпусу судна, рангоуту или такелажу блок имеет подвеску, в виде ско­бы, проушины или гака.

Подвеску прикрепляют к корпусу блока при помощи оковки, которая пред­ставляет металлическую полосу, проходящую снаружи корпуса (внешняя оковка) или изнутри (внутренняя оковка).

^ Одношкивные блоки, у которых одна из щек (или оковка) делается частично откидной, т. е. канифас-блоки (рис. 5.4), употребляются в случаях, когда требуется завести в блок трос не концом, а его серединой. Канифас-блоки подбираются с та­ким расчетом, чтобы диаметр шкива блока был больше диаметра троса по крайней мере в 10 раз для синтетических тросов, в 12 — 18 раз — для стальных.

^ На судно должны приниматься блоки, имеющие клеймо об его испытании и товарный знак завода-изготовителя.

Гордени и тали. Простейшим по конструкции является одношкивный блок.

гр U ^ XJ XJ

Трос, пропущенный через такой блок, закрепленный неподвижно, называется гор­дене� � (рис. 5.8). Гордень позволяет при подъеме и перемещении груза изменять направление тяги, но не дает выигрыша в силе. Одношкивные блоки с пропущен­ными через них фалами служат для подъема флагов и вымпелов, сигнальных огней и знаков.

^ На судах употребляются следующие виды талей: хват-тали — переносные та­ли, основанные между двумя одношкивными или одношкивными и двухшкивными блоками (рис. 5.9). Оба блока имеют вертлюжные гаки и применяются при палуб­ных работах — для обтягивания снастей, при заводке пластыря, перетягивании груза и т. п. Для получения наибольшего выигрыша в силе тали должны закладываться таким образом, чтобы ходовой лопарь выходил из подвижного блока.

Гини — многошкивные тали, основанные толстым тросом между большими по размерам блоками, способные выдер- _ — v живать большие нагрузки. Применяются при вооружении

— ^^ ; , /■> тяжеловесных стрел (грузовые гини), а также в ряде ава­

рийных случаев, например, при снятии судна с мели и т. п.

Для расчета талей надо разделить вес груза на число шкивов, через которые он проходит. Но так как на шкивах действует сила трения, то перед началом вычислений учесть, что вес груза увели­чивается на 5 — 10 % на каждом шкиве, через который проходят лопари.
^ 5.5. Окрасочные работы

Окрасочными работами по судну (включая машинные помещения) руково­дит боцман. На старшего матроса (плотника) возлагается ответственность за при­готовление требуемых инструментов, материалов, защитных приспособлений и спецодежды, а также за подготовку беседок, лесов, рабочих плотиков и шлюпок для работы за бортом, на мачтах и дымовых трубах. При выполнении окрасочных работ на судне старший матрос осуществляют малярные работы с помощью меха­низированных высокопроизводительных средств как самостоятельно, так и совме­стно с другими матросами.

Подготовка к окраске судовых поверхностей. Обновление окраски судовых поверхностей в процессе эксплуатации судна производят тогда, когда появляются первые признаки ухудшения ее качества и защитных свойств: отсутствие блеска, растрескивание, шелушение, образование пузырей и появление ржавчины.

Поверхность, подготавливаемую к окраске, тщательно моют водным раство­ром мыла или другими моющими средствами. Оставшиеся не отмытыми масла и жир удаляют ветошью, смоченной уайт-спиритом или ксилолом. Для того чтобы удалить различные компоненты моющих растворов, поверхность тщательно про­мывают чистой пресной водой.

^ Старую краску, ржавчину и окалину удаляют с поверхности ручным (кир-

кой, скрябкой, щеткой проволочной, шпателем) или механизированным инстру­ментом (отбойными пневматическими молотками, пневматическими ротацион­ными машинами, пневматическими шарошками, торцевыми пневматическими щетками, угловыми пневматическими щетками, реверсивными и др.).

^ Сталъную поверхность от ржавчины и окалины очищают пневматическими мо­лотками или кирками, избегая повреждения поверхности насечкой стали, усиливающей коррозию. Окончательно стальную поверх­ность обрабатывают пневматическими или ручными стальными щетками, удаляя остатки (налет) ржавчины и следы старой краски.

^ При очистке поверхностей из легких сплавов и оцинкованных необходимо беречь от повреждений окисную пленку, которая повышает коррозионную стойкость ме­талла. С таких поверхностей старую краску удаляют затупленными стальными или алюминиевыми шпателями.

ТТ U /-* XJ J XJ

^ Деревянная поверхность перед окраской должна быть сухой, чистой, ровной, без следов клея и пятен. Смолистую древесину перед окраской промывают скипи­даром для того, чтобы краска держалась на поверхности. Сглаживают поверхность путем циклевания (циклей) и шлифования шкуркой. Поверхность, которая отслаи­вается и пузырится, очищают скрябкой.

Краску, хорошо держащуюся на краях по­верхности, сглаживают шкуркой или пемзой. Участки, очищенные от краски, и не­крашеные поверхности древесины пропитывают один — два раза олифой, в которую добавляют небольшое количество сухой охры. Охра создает шероховатость по­верхности, что способствует лучшему прилипанию грунтовочного слоя краски.

Схожі:

	Курс лекций по Общей части уголовного права (бакалавры) Вытащил матрос утопающего из воды. Заглянул ему в лицо – его давний враг. Взял его за ворот и бросил снова в воду. «Туда тебе и дорога.		План теоретических занятий на 2012 год по программе квалифицированный матрос Занятия проводятся по средам с 18: 30 до 21: 00 в учебном корпусе Центра товрдм по адресу Одинцова 3б
	Тема международное морское право (2 ч.) Основные вопросы лекции и семинарского занятия Понятие, источники и предмет правового регулирования международного морского права		Пресс-релиз для публикации на сайте и в сми .
	Учебное пособие для студентов дневного и заочного отделений вузов Москва «Высшая школа» Кафедра философии и социологии Санкт-Петербургского Морского государственного технического университета (зав кафедрой д-р филос наук.		Вопросы и ответы на эрудицию по семейному праву Лиза и затем Поля — горничные. В доме постоянно бывают матрос Пятеркин, исполняющий роль шута и втайне приударяющий за Лизой в надежде.
	Неопубликованные страницы В 1986 Фёдор Дмитриевич принял решение нарушить эту традицию и вместо училища Верховного Совета рсфср поступил на 1 курс противолодочного.		Джонатан Ливингстон Литературные иллюстрации Повесть-притча В миле от берега с рыболовного судна забросили сети с приманкой, весть об этом мгновенно донеслась до Стаи, ожидавшей завтрака, и.
	Книга первая. Andrias scheuchzeri странности капитана ван Тоха Если. Если бы вы стали искать на карте островок Танамаса, вы нашли бы его на самом экваторе, немного к западу от Суматры. Но если бы вы.		4 марта 20 г Первый вариант. Порядок перехода права собственности на товар в контракте не определен, по умолчанию он наступает в момент исполнения.

Источник: mir.zavantag.com

Уважаемые жители Московской области!

Во избежание распространения коронавирусной инфекции Вы можете пройти бесплатное тестирование на коронавирусную инфекцию в поликлинике по месту прикрепления. Для этого необходимо:

Используя портал государственных услуг Московской области: https://uslugi.mosreg.ru/zdrav/ зайти в свой личный кабинет (ввести номер полиса обязательного медицинского страхования и дату своего рождения) и записаться на прием к врачу, далее во вкладке «Клиническая лабораторная диагностика» выбрать удобную дату и время проведения теста.

Тестирование проводится методом Полимеразной цепной реакции (ПЦР). Это высокоточный метод молекулярно-генетической диагностики, который позволяет выявить у человека различные инфекционные и заболевания, как в острой стадии, так и задолго до того, как заболевание может себя проявить.

Для исследования берется мазок из носа и ротоглотки.

• За два часа до теста рекомендуется не есть, не пить и воздержаться от курения.
• За 30 минут нельзя жевать жвачку и сосать конфеты, полоскать горло, пользоваться спреем или каплями для носа.

Уважаемые гости Московской области!

Для Вас доступны сети сертифицированных государственных и коммерческих медицинских организаций и лабораторий в которых Вы можете пройти тестирование на платной основе, воспользуйтесь нашим сервисом. Найдите на карте ближайший пункт и запишитесь по телефону.

• возобновлена запись на прием к врачам терапевтам, педиатрам, хирургам, онкологам, акушерам-гинекологам, стоматологам, психиатрам-наркологам, психиатрам, фтизиатрам, дерматовенерологам;
• запись к узким специалистам: кардиолог, эндокринолог, невролог — по направлению от врача терапевта, педиатра и врача общей практики;
• возможна самостоятельная запись к узкому специалисту, если Вы состоите у него на диспансерном учете.

Временно приостановлены:

• предварительные, периодические профилактические медицинские осмотры;
• вакцинопрофилактика;
• плановая диспансеризация;
• госпитализация в стационары дневного пребывания.

ЕСЛИ у Вас поднялась температура, появились кашель и насморк, необходимо остаться дома и вызвать врача одним из следующих способов:

1. Позвонить по номеру 8-800-550-50-30;
2. Оформить вызов на портале госуслуг;
3. Обратиться в скорую помощь по номеру 112.

Источник: uslugi.mosreg.ru