Высокое артериальное давление встречается у каждого третьего взрослого человека (а по некоторым данным — почти у каждого второго). При этом многие люди даже не догадываются об этом и продолжают вести привычный образ жизни, подрывая свое здоровье. MedAboutMe рассказывает о самых частых ошибках, которые приводят к прогрессированию гипертонии.
Не знать свое давление
Если человек не проверяет свое давление, он никогда не узнает о его повышении — и будет вести прежнюю жизнь, усугубляя свое состояние. По данным многоцентрового наблюдательного исследования ЭССЕ-РФ, распространенность артериальной гипертензии среди взрослого населения высока, и составляет 30-45%. С возрастом высокое давление встречается чаще: до 60% у людей старше 60 лет. Согласно прогнозам, эта цифра будет только расти, и к 2025 году на планете будет 1,5 миллиарда людей, страдающих высоким давлением.
Не знать, что означают эти цифры
ЭТИ ПРОДУКТЫ ПОВЫШАЮТ ДАВЛЕНИЕ! Категорически нельзя при гипертонии!
Нормальным считается артериальное давление 120/80 мм рт. ст. и ниже. Верхняя цифра — это систолическое давление, когда сердце сокращается и выталкивает кровь. Нижняя цифра — диастолическое давление, когда сердце расслабляется и наполняется кровью.
Если давление повышается до 140/90 мм рт. ст., говорят о развитии артериальной гипертензии. Нужно обязательно обратиться к врачу-терапевту и пройти обследование. Высокое давление опасно — оно может привести к развитию серьезных заболеваний: инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности и инсульта.
Неправильно измерять давление
Цифры артериального давления могут сильно отличаться у одного и того же человека — в зависимости от того, как он проводит измерения. Чтобы показания были точными, рекомендуется:
- Проверять давление дважды с интервалом около 5 минут.
- Правильно располагать руку при измерении давления. Середина манжеты тонометра должна быть на уровне сердца — примерно на середины грудины. Даже небольшая разница — всего в 5 см — приводит к погрешностям до 5 мм рт. ст. Чем ниже расположена манжета, тем выше будет давление.
- Манжету нужно накладывать на кожу. Через одежду нельзя — цифры будут выше.
- Выбирать правильное положение при измерении давления: сидеть с прямой спиной в достаточно расслабленной позе.
Вот что повышает артериальное давление:
- Разговор во время проверки — на 7-10 мм рт. ст.
- Скрещивание ног — на 3-5 мм рт. ст.
- Курение за полчаса до проверки — на 8-10 мм рт. ст.
- Кофе за два часа до проверки — на 5-10 мм рт. ст.
- Низкая температура в помещении — на 8-12 мм рт. ст.
- Физическая нагрузка — на 10-20 мм рт. ст.
- Переполненный мочевой пузырь — на 15-20 мм рт. ст.
- Стресс. Если вы нервничаете при виде врача, давление подскочит на 5-15 мм рт. ст.
До начала проверки давления человек должен оставаться в спокойной комфортной обстановке не менее пяти минут.
Где искать рыбу при высоком, низком давлении на зимней рыбалке
Неправильно питаться
Известно, что риск развития артериальной гипертензии выше у тех людей, что предпочитают жареную, острую, жирную и соленую пищу, едят много мяса и мало овощей. Но оказывается, это еще не все. По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), гипертонию может вызвать даже прием пищи на ночь — причем не важно, что именно есть. Проведенные исследования показали, что поздний ужин повышает риск развития артериальной гипертензии на 23%.
Пить мало воды
Ранее считалось, что если пить много воды, давление будет расти. Однако и обезвоживание опасно для организма. В исследовании, опубликованном в журнале Sports Medicine, приведены интересные данные по этому вопросу. Оказывается, что потеря жидкости нарушает нормальную работу слизистых оболочек сосудов и способствует росту давления.
И речь идет вовсе не об угрожающих жизни состояниях — например, при перегревании или кишечной инфекции. Даже незначительное обезвоживание может препятствовать току крови и поднимать давление до ощутимых цифр.
Кстати, для хорошего самочувствия пить нужно именно простую воду. Не подходит кофе, чай или сладкие соки — они будут повышать кровяное давление. Алкоголь и вовсе попадает под запрет — по данным Американского колледжа кардиологов, даже умеренное употребление алкоголя повышает риск развития гипертонии на 53% и более.
Плохо спать
Артериальное давление, как и многие процессы в организме, подчинено циркадному ритму. Оно повышается во второй половине дня и снижается после засыпания — более чем на 10%. Если этого не происходит, нужно разбираться и искать причину:
- неудобное положение во время сна;
- неподходящая температура и влажность в помещении;
- стресс;
- хронический болевой синдром, мешающий уснуть;
- недостаточная физическая активность;
- обильная еда или питье на ночь;
- курение;
- прием лекарств, возбуждающих нервную систему.
Если артериальное давление не снижается ночью, повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Не выходить на улицу
Интересное исследование провел доктор Ричард Веллер из Эдинбурского университета в Шотландии. Он проанализировал цифры артериального давления у 342000 пациентов в клиниках диализа и обнаружил: те, кто чаще выходят на улицу, реже страдают от артериальной гипертензии. Но дело вовсе не в физической нагрузке, как могло бы показаться, а в воздействии ультрафиолета. Оказывается, когда солнечный свет попадает на кожу, давление снижается. Этот факт, по мнению ученого, также может объяснить сезонные колебания артериального давления.
Не следить за зубами и деснами
Звучит невероятно, но это так: болезни пародонта (тканей, окружающих зубы, в том числе десен) повышают риск развития артериальной гипертензии. Об этом заявляет Американская академия пародонтологии. Проведенные многоцентровые исследования показали, что заболевания десен повышают вероятность развитии гипертонии на 22-49%, причем чем значительнее поражение пародонта, тем выше риск. У людей с болезнями десен систолическое давление выше на 4,5 мм рт. ст. и на 25% выше вероятность развития инфаркта и инсульта. Результаты исследования были опубликованы в журнале Европейского сообщества кардиологов.
Злоупотреблять лекарствами
Существует множество препаратов, повышающие артериальное давление. Некоторые из них приводят к гипертонии всегда, даже при соблюдении дозировки, другие — только если нарушить правила приема. Например, так действуют многие анальгетики и противовоспалительные средства, а также капли от насморка. Пытаясь справиться с болью в спине или заложенностью носа, можно получить высокое давление.
О том, как снизить повышенное давление, читайте на нашем сайте.
Источник: medaboutme.ru
Гипертензия и гипертония
Гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия) — хроническое заболевание, ключевым проявлением которого является стойкое повышенное артериальное давление (АД). Возникает вследствие нарушения регуляции сосудистого тонуса, изменений в работе сердца и почек. Гипертония приводит к функциональным и органическим поражениям важнейших органов — сердца, почек и центральной нервной системы.
С повышенным давлением сталкивается до 20% всех людей. С возрастом частота гипертонии увеличивается и наиболее часто выявляется у пациентов после 40 лет, но бывает, что повышение АД отмечают и у подростков. Артериальная гипертония (АГ) вызывает развитие атеросклероза сосудов и нередко приводит к жизнеугрожающим осложнениям. Сочетание этих двух заболеваний — одна из самых частых причин смерти людей.
Причины гипертонии
Первичная или эссенциальная гипертония составляет более 90% всех случаев. Первопричины возникновения гипертонической болезни неизвестны, но в основе повышения давления лежит нарушение сосудистого тонуса и водно-электролитного баланса. Лечение гипертонии направлено на ликвидацию этого дисбаланса
Вторичная или симптоматическая гипертония в общей структуре занимает менее 10% случаев. Эта форма заболевания представляет собой один из симптомов основного заболевания. Чаще всего причины следующие:
- болезни почек (пиелонефрит, гидронефроз, гломерулонефрит, и др.);
- тиреотоксикоз;
- гипотиреоз;
- поражение надпочечников (феохромоцитома);
- стеноз (сужение) почечной артерии.
Важно учитывать не только причины гипертонической болезни, но и факторы, которые влияют на повышение АД. К ним относятся:
- частые нервные срывы, повторяющееся интенсивное перенапряжение, сильное волнение;
- ночная работа, а также работа в условиях постоянного шума и вибрации;
- отягощенная наследственность;
- избыточное потребление соли;
- наличие других хронических заболеваний — ожирение, сахарный диабет, болезни почек;
- вредные привычки (курение, переедание, алкоголизм);
- гиподинамия.
Гипертоническая болезнь в молодом возрасте чаще проявляется у мужчин, а в старшей возрастной категории болезни сердца встречаются примерно в равной пропорции. Нередко у женщин гипертония появляется впервые во время беременности. После менопаузы женщины часто отмечают повышение давления, это связано с гормональной перестройкой в организме женщины: эстрогены, активно вырабатывающиеся в молодом возрасте, препятствуют развитию гипертонии, а потом их количество резко падает.
Симптомы гипертонии
Выраженность проявлений гипертонической болезни зависит от уровня давления и вовлеченности в патологический процесс органов-мишеней. К последним относятся головной мозг, почки, сердце, сосуды и сетчатка глаза.
Следует отметить, что (АГ) чаще всего протекает бессимптомно, поэтому единственный способ обнаружить повышение давления — это измерить его с помощью тонометра.
По степени повышения АД:
Категории АД | САД, мм рт.ст. | ДАД, мм рт.ст. |
Оптимальное АД | ||
Нормальное АД | 120–129 | 80-84 |
Высокое нормальное АД | 130–139 | 85-89 |
АГ I степени тяжести | 140–159 | 90-99 |
АГ II степени тяжести | 160–179 | 100-109 |
АГ III степени тяжести | ≥180 | ≥110 |
Изолированная систолическая гипертензия* | ≥140 |
В некоторых случаях заболевание проявляется недомоганиями:
- головная боль;
- снижение работоспособности;
- учащенное сердцебиение или, наоборот, – слабое;
- головокружение;
- тревожность;
- покраснение лица;
- онемение пальцев;
- отечность конечностей, век, лица;
- озноб;
- потливость.
Чем длительнее и тяжелее гипертония, тем опаснее последствия болезни.
Диагностика гипертонической болезни
Если у вас повышено артериальное давление — это повод для всестороннего обследования, которое позволит выявить причины этого явления. В кардиологическом центре ФНКЦ ФМБА каждый пациент имеет возможность быстро, без лишних временных затрат проконсультироваться со всеми специалистами и пройти необходимые исследования, чтобы своевременно выявить заболевание и приступить к лечению.
Артериальная гипертензия, или гипертония, диагностируется путем следующих исследований:
- прием и консультация терапевта и/или кардиолога;
- регулярное определение артериального давления, в т. ч. — суточное мониторирование;
- клинические анализы крови и мочи;
- биохимия крови с обязательным определением липидного спектра (холестерин и разные типы липопротеинов), исследование уровня ионов (калий, натрий, хлор) и глюкозы;
- ЭКГ в 12 отведениях (при необходимости — холтеровское мониторирование);
- УЗИ брюшной полости и почек с надпочечниками;
- офтальмоскопия;
- ЭхоКГ.
Расширенное обследование необходимо для определения тяжести гипертонии, степени вовлеченности органов-мишеней и исключения риска симптоматической гипертонии.
Для предупреждения и лечения гипертонической болезни необходимо регулярно проходить медицинские осмотры. Записавшись на прием к врачу в ФНКЦ ФМБА, вы быстро пройдете необходимые обследования. При определении факторов риска вам будет подобрана профилактическая программа и даны рекомендации по предупреждению этого заболевания.
Профилактика гипертонии
Последствия гипертонии определяются стадией заболевания и скоростью ее прогрессирования. Стремительное развитие, тяжелое течение и 3 стадия ухудшают качество жизни и приводят к опасным осложнениям: почечной недостаточности, инфаркту и инсульту. До сих пор смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, к которым относится и гипертония, занимает лидирующую позицию.
Раннее выявление и лечение с регулярным контролем артериального давления позволяют замедлить прогрессирование гипертонии и снижают частоту опасных осложнений. Первичная профилактика заключается в исключении наличествующих факторов риска. Положительного эффекта в виде нормализации уровня давления позволяют добиться следующие мероприятия:
- отказ от курения и чрезмерного потребления алкоголя;
- умеренная физическая нагрузка;
- ограничение объема потребляемой пищи;
- уменьшение количества потребления поваренной соли (низко солевая диета);
- психологическая разгрузка.
Эффективность профилактики так же, как и лечения, во многом зависит от самого пациента. Врач в большинстве случаев не в состоянии проконтролировать соблюдение пациентом всех рекомендаций. Не пренебрегайте советами врачей и тщательно следуйте их назначениям — так вы избежите опасных осложнений
Как лечить гипертонию на всех стадиях
Обеспечить лечение необходимо на самой ранней стадии — сразу после того, как было замечено эпизодическое повышение давления, не допуская развития заболевания. Врачи ФНКЦ ФМБА в лечении гипертонии руководствуются новейшими рекомендациями Европейского общества кардиологов и Европейского общества по артериальной гипертонии (от 2018 года).
Гипертония 1 степени
Начинать лечение гипертонии 1 степени следует с модификации образа жизни пациента. Обратившись в наш центр, вы получите подробные рекомендации об изменении образа жизни, которые помогут предотвратить ранние симптомы повышенного давления и замедлить развитие болезни. Высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений, наличие нескольких предрасполагающих факторов, а также тяжелые сопутствующие заболевания являются основанием для начала лекарственной терапии вне зависимости от степени гипертонической болезни.
Гипертония 2 степени
Регулярное повышение давления до высоких значений и первые признаки поражения органов-мишеней служат основанием для обязательного назначения лекарственной терапии. Гипертония 2 степени, кроме модификации образа жизни и диеты, подразумевает постоянный прием как минимум двух лекарственных препаратов.
Лечение гипертонической болезни, в соответствии с Европейскими рекомендациями, включает прием несколько классов лекарственных средств:
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (каптоприл, эналаприл, периндоприл, зофеноприл и др.);
- антагонисты рецепторов ангиотензина 2 (валсартан, лосартан);
- мочегонные (гипотиазид, спиронолактон);
- бета-адреноблокаторы (бисопролол, карведилол);
- блокаторы кальциевых каналов (амлодипин, клентиазем).
Гипертония 3 степени
Лечение запущенной гипертонии также начинается минимум с двух препаратов, но чаще всего на 3 степени такая комбинация малоэффективна и в схему добавляется еще один препарат. Конкретную схему терапии определяет врач с учетом данных обследований и стадии развития гипертонии. Нередко выявляется конкретная причина стойкого повышения АД, которую можно устранить.
Важно! Гипертония 3 степени предполагает пожизненный прием лекарств, излечиться от данного заболевания полностью медикаментозным способом невозможно. Пациенту необходимо регулярно посещать врача для оценки эффективности лечения и коррекции доз препаратов.
Задача лечебных мероприятий состоит в достижении целевого уровня АД в 130-140/80-85 мм рт. ст. Проконсультироваться с врачом и пройти курс лечения гипертонии вы можете в нашем медицинском центре.
Источник: fnkc-fmba.ru
Плохо будет даже здоровым: как петербуржцам пережить неделю повышенного давления до 780 мм
По прогнозам синоптиков, атмосферное давление останется высоким до первых чисел декабря. Врач общей практики Алексей Белов рассказал, кому в эти дни придется хуже всех и что делать при серьезном ухудшении самочувствия.
Атмосферное давление (АД) в Петербурге резко повысилось и останется таким еще около недели — до первых чисел декабря. Днем 28 ноября, по данным ФГБУ «Северо-Западного управления по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды», показатели достигли 777 мм ртутного столба. Синоптик Александр Шувалов поделился с НЕВСКИМИ НОВОСТЯМИ прогнозом, что давление будет еще выше — до 780 мм, при этом нормой является уровень АД в 760 мм.
Врач общей практики, член Ассоциации семейных врачей Северо-Западного региона Алексей Белов рассказал НЕВСКИМ НОВОСТЯМ, что избежать плохого самочувствия в ближайшие дни не получится даже у здоровых людей, а горожанам с ослабленным организмом придется хуже всех.
«Отклонение в большую или меньшую сторону даже на 10 мм дает о себе знать, нарушая нормальное функционирование организма. Тяжелее всего реагируют на перепады давления в атмосфере люди с заболеваниями сердца, сосудов и системы кровообращения. Однако не только гипотоники и гипертоники страдают от «барических качелей». Подвержены метеозависимости также вполне себе здоровые люди старше 40 лет с ослабленным иммунитетом, нарушениями в деятельности нервной системы и щитовидной железы. Плохо переживают скачки эмоциональные натуры, а также те, кто страдает вегетативно-сосудистой дистонией», — подчеркнул медик.
В условиях повышенного атмосферного давления люди жалуются на шум в ушах, тревожность, слабость, сонливость, трудности с дыханием и учащенный пульс. По словам Алексея Белова, в такие дни лучше придерживаться определенного режима.
«В дни барического неспокойствия важно высыпаться, соблюдать режим дня, не изнурять себя диетами. Если чувствуете себя совсем плохо — лучше взять отгул или даже больничный, потому что высок риск даже упасть в обморок», — подытожил врач.
Днем 28 ноября жители Северной столицы также почувствуют последствия геомагнитных возмущений. По данным метеорологов, характеризующий геомагнитную активность Кр-индекс превысил отметку в пять единиц.
Источник: nevnov.ru
Как рыбы и другие морские жители выживают на огромных глубинах под чудовищным давлением?
Вы когда-нибудь задумывались, как глубоководные рыбы и другие животные могут выживать в среде, где давление воды убьет нас, людей? Согласно недавнему исследованию, секрет кроется в химическом веществе, которое естественным образом встречается в их клетках.
Василий Макаров
Во-первых, вы можете подумать, что сильное давление воды, достигающее 8 тонн на квадратный сантиметр на дне Марианской впадины, просто раздавит человека, как жука. Однако это еще не все.
0 РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
Обычно при нормальном атмосферном давлении молекулы воды внутри живой клетки образуют сеть, подобную тетраэдру. Если эта сеть меняет форму — например, из-за внешнего давления — жизненно важные биохимические процессы не могут происходить внутри клетки. Когда это происходит в масштабе всего тела, это приводит к гибели организма.
Во главе с доктором Харрисоном Лораном и профессором Лорной Дуган ученые из британского Университета Лидса обнаружили, что у глубоководных существ молекула, известная как ТМАО (триметиламин-N-оксид), препятствует превращению сетей молекул воды в клетках. искаженный. Чем глубже среда обитания животного, тем больше ТМАО в его клетках. В ходе лабораторных испытаний пучки нейтронов облучали пробы воды с добавлением и без добавления ТМАО, которые хранились либо при высоком, либо при низком давлении. При анализе образцов было обнаружено, что водородные связи в молекулах воды, не содержащих ТМАО, искажаются под давлением, а молекулярные сетки в целом уплотняются. Однако в образцах, усиленных ТМАО, водородные связи были прочными и стабильными, а сетчатая структура сохранялась.
0 РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
«ТМАО обеспечивает структурный якорь, в результате чего вода способна противостоять экстремальному давлению, под которым она находится», — сказал Лоран. «Результаты важны, потому что они помогают ученым понять процессы, с помощью которых организмы адаптировались, чтобы выжить в экстремальных условиях океана».
Источник: www.techinsider.ru
Мифы о гипертонии
Головная боль, повышенная раздражительность, тошнота беспокоят большинство гипертоников только на начальных стадиях заболевания , а что дальше ?
Опубликовано: 5 октября 2022 г.
Дальше «нехорошо» бывает только во время гипертонических кризов. А раз ничего не болит, внимания на гипертонию не обращают. Основной причиной смертности в мире являются сердечно-сосудистые заболевания. От них, по данным Американской ассоциации сердечных заболеваний, умирают чаще, чем от рака, Альцгеймера и несчастных случаев, вместе взятых.
По данным последних исследований, у гипертоников в 3-4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца, а инсульты случаются в 7 раз чаще, чем у тех, чье давление в норме. Дело в том, что повышенное давление травмирует сосудистую стенку, в ней начинает откладываться холестерин. Это приводит к быстрому старению сосудов, и, следовательно, ранним инфарктам и инсультам. С точки зрения биологического возраста гипертоники старше, чем их одногодки с нормальным и тем более пониженным давлением. Не зря гипертонию называют «тихим убийцей».
Правило 40%
40% гипертоников знают о своей болезни. Из них 40% принимают лекарства. 40% тех, кто принимает лекарства, принимает их правильно и в правильных дозах. То есть всего 6,4% гипертоников получают адекватную терапию!
СЛОВО О ГЕНДЕРЕ
С каждым годом гипертоников становится все больше. Причем, что интересно, до последнего времени считалось, что гендер не имеет особого значения в развитии гипертонической болезни. Более того, до 80 % участников научных исследований гипертонии – мужчины. Однако выясняется, что отличия все же есть. И жизнь женщины с точки зрения рисков гипертонии четко делится на 2 этапа.
Первый – до менопаузы. В этот период женские гормоны надежно защищают сердце и сосуды, поэтому шансы заболеть у женщин в целом ниже, чем у мужчин (при условии, что нет метаболического синдрома). Второй этап – менопауза. В это время, за считанные месяцы, по причине снижения выработки эстрогена и повышения в крови андрогенов, гендерные преимущества теряются.
Более того, к 59 годам женщин-гипертоников становится даже больше, чем мужчин. Кстати, подсчитано, что к 2025 году в мире 793 миллиона женщин будут страдать гипертонией. Очень часто в менопаузу повышенное давление сочетается с лишним весом и предиабетом. Такое состояние называется менопаузальным метаболическим синдромом. Он еще больше увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
КТО ВИНОВАТ
Гипертония, или артериальная гипертензия – повышение давления от 139/89 мм рт. ст. и выше, зарегистрированное не менее двух раз у пациента в состоянии покоя. В 95 % случаев – это эссенциальная гипертензия, или, как ее называют в нашей стране, гипертоническая болезнь. Четкую причину заболевания назвать нельзя, обычно тут целый комплекс причин, связанных с наследственностью, образом жизни, вредными привычками, гормональными перестройками и конституцией.
В 5% случаев причину можно выявить и (часто, но не всегда) устранить. Эти гипертензии называются симптоматическими. Основным органом, занимающимся регуляцией давления, является почка. Проблемы с сосудами почек, собственно почками или надпочечниками – основная причина симптоматических гипертензий. Также заболевание могут вызывать изменения в щитовидной железе, врожденные и приобретенные аномалии сосудов и сердца.
В идеале диагноз «гипертоническая болезнь» должен ставиться только после исключения всех симптоматических гипертензий. Однако если у ваших родственников диагностировалась гипертоническая болезнь, вам больше 30, нет проблем с почками, не бывает резких подъемов давления, скорее всего, у вас гипертоническая болезнь. Назначать или не назначать дополнительные обследования в этом случае, решает врач.
Степени гипертонической болезни:
• I степень: 140–159/90–99 мм рт. ст.
• II степень 160–179/100–109 мм рт. ст.
• III степень >180/110 мм рт. ст.
МИФЫ О ГИПЕРТОНИ
- При гипертонии болит голова. Голова болит в одинаковом проценте случаев у людей с нормальным, повышенным и пониженным давлением. Чаще всего головные боли не связаны с давлением. Чаще всего их, как ни странно, провоцируют заболевания шейного отдела позвоночника. У большинства людей, даже при систолическом давлении за 200, голова не болит. Единственный способ определить артериальное давление – измерять его хоть изредка.
- За давлением нужно следить очень внимательно. Другая крайность – чрезмерное внимание к показателям давления. Обычно не требуется измерять давление чаще 3 раз в день. Причем делать это нужно в состоянии физического и эмоционального покоя, посидев спокойно перед измерением 10 минут, в теплом помещении. Нет никакого смысла измерять давление сразу после тренировки в зале, или когда вы понервничали, выпили кофе или покурили – у любого человека показатели давления в этих ситуациях повышаются. Если человек начинает измерять давление каждый час или чаще, то это скорее приведет к неврозу, чем поможет справиться с гипертонической болезнью.
- Электронные тонометры врут. Такой вывод можно сделать, если измерить давление электронным тонометром несколько раз подряд. Мы получим показатели, отличающиеся на 5-10 мм рт. с. Но дело тут как раз в том, что прибор достаточно точен и улавливает малейшие колебания артериального давления. Нужно просто измерить давление 3 раза подряд с интервалом в 2 минуты и вычислить средний показатель. Неточными могут быть показания тонометров, надеваемых на предплечье. Или если ширина плечевой манжеты не соответствует окружности плеча.
- Давление нужно сбивать. Применение антигипертензивных препаратов короткого действия, для быстрого, но кратковременного снижения давления, приводит к «эффекту качелей», когда артериальное давление в течение суток скачет то вверх, то вниз. Такая терапия не снижает риск инфарктов и инсультов.
- Если давление нормальное, пить лекарство не нужно. Нормальное артериальное давление поддерживается определенной концентрацией лекарства в крови. Поэтому препарат, прописанный врачом, нужно принимать постоянно, даже если давление нормальное или пониженное. Пониженное давление, кстати, – не повод самостоятельно отменять препарат, нужно обратиться к врачу для коррекции дозы.
- Как только давление придет в норму, самочувствие улучшится. Если гипертоник многие годы жил с повышенным давлением, то снижение давления до нормальных цифр может привести к головокружению, слабости и сонливости. Это связано с тем, что сосудистая система адаптировалась к высокому давлению, и нормального недостаточно для «хорошего» самочувствия. Это, кстати, самая частая причина отказа от терапии. Надо иметь в виду, что организму нужно 2-3 недели, чтобы адаптироваться к новому режиму работы. Иногда, при слишком высоких показателях давления его снижают в несколько этапов. Сначала до 140 на 90, через несколько недель, когда человек немного привыкнет до 120 на 80.
- Если врач выписал препарат, а он не помогает, надо искать другого врача. Учитывая индивидуальные особенности организма, реакция на один и тот же препарат у разных людей может быть совершенно разной. Поэтому препараты и дозировка подбираются обычно за 2-3 раза. Пациенту прописывают препарат, он его принимает и параллельно ведет дневник «давление, пульс, самочувствие». Через 2 недели обычно назначают вторую консультацию, для коррекции дозы, если потребуется, или подключения препаратов из другой группы.
- Пропил курс – и здоров. В лечении гипертонии не бывает курсов. Это хроническое заболевание, в основе которого, чаще всего, лежит генетический дефект регуляции выведения соли из организма. Каждая молекула хлорида натрия задерживает не менее 10 молекул воды в организме, увеличивается объем циркулирующей крови, что приводит к повышению давления. Нашему организму кажется, что давление 160 на 90 для него «нормальное». Чтобы его переубедить, нужно постоянно принимать препараты. Если перестать это делать, давление снова повысится. Соответственно, резко увеличится риск инфарктов, инсультов, снизится продолжительность жизни.
- Существует «рабочее давление», и оно может быть выше нормы. По данным Фремингемского исследования, при давлении 130-139 на 85-89 (считается нормальным повышенным давлением), риск сердечно-сосудистых заболеваний повышается в 2 раза. Нет никакого «рабочего» давления. Этот термин появился из-за путаницы в причинно-следственных связях. Многие считают, что если при давлении 130 на 85 часто болит голова, то это гипертония, то есть «высокое давление». А если у кого-то давление 160 на 100 и ничего не болит, то это такое «рабочее давление». Только вот в первом случае у человека гипертонии нет, и проживет он лет сто. А вот второй случай – настоящая гипертония, со всеми вытекающими последствиями.
- Нижнее — почечное. Существует стойкое убеждение, что повышение нижнего, диастолического давления связано с почками, вернее с заболеваниями почек. Откуда? — тут я теряюсь в догадках. Давайте разберемся, что такое систолическое (верхнее), а что такое диастолическое (нижнее давление). Если подсоединить насос к раздутой велосипедной камере и представить что насос это сердце а камера это сосуды, то давление в камере, которое будет в момент нагнетания насосом и будет систолическим. А диастолическое давление — то давление, с которым воздух давит на стенки камеры (кровь давит на стенки сосудов) пока насос не действует. Уровень диастолического давления будет зависить от эластичности стенок камеры. Как правило диастолическое давление больше повышается у людей с избыточным весом и людей, ведущих малоподвижный образ жизни
- Если гипертония – заболевание наследственное, то давление должно быть повышено и в молодом возрасте, а не только после 40. До определенного возраста генетический дефект регуляции выведения хлорида натрия из организма удается компенсировать за счет других систем регуляции. Но эти системы могут дать сбой, особенно если человек ведет нездоровый образ жизни, много нервничает, не следит за весом, ест слишком много соли.
- Если вести здоровый образ жизни и похудеть, от гипертонии можно избавиться без таблеток. Изменение образа жизни – основа антигипертензивной терапии. Стоит отказаться от соли, ежедневно проходить 10-15 тысяч шагов, следить за объемом талии (менее 102 см для мужчин и 88 см для женщин), отказаться от курения и перестать злоупотреблять алкоголем. Однако изолированно, без подключения таблеток, все это поможет только на самой ранней стадии заболевания. В других случаях обязательно сразу назначать антигипертензивную терапию.
Источник: zdr.ru