Не совсем прав будет тот, кто скажет, что сердце находится с левой стороны. Иногда мышечный орган располагается в правой области груди. Но не только медики обязаны знать, где обычно располагается этот орган. Каждый индивидуум должен быть в курсе своих анатомических особенностей….
Строение органа
Сердце является одним из главных человеческих органов. Оно питает все ткани и клетки кислородом и необходимыми веществами, помогая осуществлять транспортировку крови по всему организму. За сутки оно бьется около ста тысяч раз, а за 60 секунд перекачивает от 5 до 30 л крови.
Прежде чем узнать, где находится орган, следует ознакомиться с его строением. Он имеет вид мешка с мускулами, который походит на приплюснутый конус. Мышечный орган имеет две поверхности – нижнюю диафрагмальную, грудинно-реберную переднюю, два края – левый и правый, а также верхушку и основание. Обычно левый край его закругленный, а правый более острый. Но где находятся верхушка и основание сердца?
Подвижная верхушка сердца сформирована левым желудочком. У взрослого человека она располагается в левом пятом межреберье, у детей до года – в четвертом промежутке, сбоку на 1 см от срединноключичной линии.
Фиксированное основание представляет собой горизонтальную линию, которая проходит по верхнему хрящу третьих ребер. Чтобы представить более точное расположение, следует обратиться к анатомическим справочникам, где отражено, между какими ребрами находятся границы сердца.
Благодаря пальпации можно определить пульсацию, дрожание, сердечный и верхушечный толчки. Специалисты определяют правую границу сердца с помощью передвижения пальцев между ребрами четвертого промежутка.
От чего зависит расположение и размер
Местоположение мышечного мешочка зависит от следующих факторов:
- возрастной категории,
- пола человека,
- размера грудной клетки,
- анатомических особенностей,
- степени наполненности желудка,
- фазы сердечного цикла.
Местонахождение сердца и его расположение в грудной клетке меняется вместе с позой тела и дыхательными движениями. Если человек стоит, его сердечная мышца будет располагаться ниже, чем в лежачем положении. В зависимости от строения тела орган может размещаться в грудной клетке различными способами:
- косым,
- горизонтальным,
- вертикальным.
Внимание! Размер сердца у каждого индивида особый. Считается, что мышечный орган по величине равен кулаку соответствующего человека.
Не каждый взрослый может сказать, отличаются ли мышечные органы у мужчины и женщины. На самом деле у обоих полов они похожи, но не одинаковы. Там же, где находится сердце у здоровой женщины, оно располагается и у мужчины. Зато могут отличаться форма и размер.
Мужские гормоны провоцируют увеличение артерий, а женские уменьшают их. Поэтому сердце женщины уступает по размеру мужскому. Чаще всего у представительниц слабого пола оно занимает горизонтальное положение.
Обычное расположение органа
В полости груди располагается несколько органов, образующих комплекс, который называется средостение. Сердце и его сосуды занимают среднюю его часть и граничат с трахеей, лимфатическими сосудами, легкими и вилочковой железой. Оно отделено от внутренних органов околосердечной сумкой.
Мышечный мешочек у нормального человека располагается в верхней части тела по центру от грудной клетки. Он чуть отклоняется в левую сторону. Примерно две трети ширины его находятся левее от центральной линии тела. Если сердце размещено строго по центру, это не считается патологией.
Такое расположение сердца позволяет максимально защитить его от потенциальной угрозы. Ведь именно в центре, где соединены ребра, образована цельная пластина в виде толстой кости.
Увидеть, с какой стороны сердце у человека, получится лишь при хирургическом вмешательстве. Однако можно самостоятельно почувствовать его толчки. Для этого надо приложить ладонь чуть левее от середины грудины. При этом пальцы должны находиться в третьем межреберье. Слышимый стук образуется в момент закрывания сердечных клапанов.
Зачем это нужно знать
Мало кто задумывается, бывает ли такое, что сердце находится с правой стороны груди, какими органами оно окружено. Однако знания в области анатомии помогают распознать симптомы болезненных состояний. Очень легко перепутать неврологическую боль, которая проявляется слева за грудиной, с неприятными ощущениями прямо в сердце.
Анализ роста, телосложения и фигуры поможет определить расположение сердца у конкретного человека. Это играет большую роль в проведении прямого массажа.
Проблемы с нахождением сердца обычно возникают у детей и подростков, которые путают левую и правую стороны. Необходимо объяснять ребенку еще в детстве, где находится сердце у него, и научить его определять правильную сторону.
Важно! Специалисты советуют спать на левом боку, чтобы улучшить циркуляцию крови и снять напряжение в мышечном мешочке. Это относится к здоровым людям, независимо от того, с какой стороны находится сердце. А тем, кто перенес инфаркт миокарда, страдает серьезными патологиями сердечно-сосудистой системы, рекомендуют отдыхать на противоположном боку.
Возможные аномалии
Нормальным считается нахождение сердца у человека в левой области груди. Однако медикам известны случаи аномального расположения, когда сформировано сердце с правой стороны. Причем эти анатомические особенности себя никак не проявляли и были диагностированы во время случайного обследования. Людей, которые имеют подобные аномалии, называют «зеркальщиками».
Левый желудочек у нормального человека превышает по весу правый желудочек, поэтому сердечный стук слышен отчетливее с левой стороны. У зеркальщиков же, наоборот, стук можно почувствовать справа.
Если сердце находится с правой стороны, как называется такая аномалия? Врожденная патология, при которой большая часть органа расположена в правой стороне грудной клетки, получила название декстрокардия. Выделяют следующие виды патологии со смещением вправо:
- Простая. Зеркально отражено лишь сердце.
- С зеркальным расположением. Зеркально сформированы некоторые органы дыхательной и пищеварительной систем.
- С полной транспозицией. Все органы сформированы зеркально.
Неправильное формирование мышечного мешочка может начаться еще в утробе. Причинами таких патологий выступают генетическая предрасположенность, воздействие неблагоприятных факторов в период беременности матери, плохая экология. Причем у зеркальщика могут родиться абсолютно нормальные дети, органы у них будут расположены правильно.
В среднем на десять тысяч человек встречается один с такой особенностью. Причем анатомическое строение никак его не беспокоит и не сказывается на образе и качестве жизни, ее продолжительности. Главное – отсутствие таких патологий, как неправильное развитие сосудов, перегородок и клапанов.
Около 20 % людей с декстрокардией страдают заболеваниями сердца и дыхательных органов. Если все анатомические части тела развиты, и серьезных проблем со здоровьем нет, специальный уход и лечение не нужны. Возвращение органов на место с помощью операции не требуется.
В очень редких случаях сердце располагается в брюшной полости, в области шеи. Такая аномалия носит название эктопия. Остальные органы могут находиться на своих местах или быть смещены. Поэтому в случае экстренной помощи важно знать точное расположение сердца у конкретного человека.
Где какие органы находятся у человека?
Анатомия человеческого тела
Вывод
Таким образом местоположение сердца зависит от особенностей строения тела человека, границ расположения остальных органов. Бывает так, что сердце располагается слева, в центре, а иногда справа от срединной линии груди. Важно регулярно проходить обследования у специалистов и обращать внимание на свое самочувствие.
Источник: tvercult.ru
Убойные места медведя
Убойные места медведя – сердце: одним из самым убойным местом медведя является его сердце, поэтому старайтесь, стреляя медведя попасть ему в сердце которое расположено в передней части туловища практически в самом низу под передней лапой, смотрите картинку. Убойные места медведя – мозг: учитывая, то, что мозг является убойным место медведя, стрелять туда медведя не рекомендуется, потому, что попасть в него слишком сложно, так как мозг медведя имеет очень маленькие размеры, по сравнению с его массивной головой. Стреляя медведя в голову и не задев мозга, вы приведете медведя в ярость и подвергнете себя опасности. Убойные места медведя – позвоночник: позвоночник — это тоже одно из самых убойных мест медведя, так, если стреляя мишку, вы перебьете ему позвоночник, то медведь, конечно, не погибнет сразу, но будет полностью обездвижен и парализован. Убойные места медведя – шея: в шее медведя находятся большие и основные кровяные сосуды, которые, при попадании в шею практически сразу обескровливают медведя, и он остается либо на месте, либо уходит, но не далеко.
убойные места медведя – легкие: попав по легким медведя, медведь, бесспорно, погибнет, но он не ляжет на месте и, скорее всего, уйдет подранком, в зависимости от повреждений, дальность ухода медведя может составлять огромное расстояние. Убойные места медведя – печень: попав в печень медведя, он может лечь на месте, но учитывая крепость медведя на рану, он, скорее всего, уйдет и заляжет, хотя бывает разное. Убойные мест медведя – кишки: стрелять в них не рекомендуется, так как пробив, например, желчный пузырь, вы испортите вкус мяса, а также растекшееся содержимое кишков испортит вкус и запах мяса, да и медведь от такого попадания не ложится сразу, а, как правило, уходит. Чем можно стрелять медведя на охоте
гладкоствольное оружие: для стрельбы медведя на охоте гладкоствольное оружие стоит использовать для охоты на расстоянии не далее 50 метров, а в качестве патронов, которыми вы будете стрелять мишку, нужно использовать строго пулевые патроны с самой тяжелой пулей. В противном случае, медведь уйдет подранком либо, что еще хуже, нападет на охотника и разорвет его.
Дабы такого не происходило, выбирайте оптимальные патроны и калибры для стрельбы медведя, так самым лучшим калибром для стрельбы медведя будет 12 калибр, конечно можно стрелять и 16 калибром, но останавливающее действие будет меньше чем у 12 калибра. Нарезное оружие: чем стрелять медведь из нарезного оружия? Для стрельбы медведя стоит выбрать как можно больший калибр, например, 9мм, но, ни в коем случае, не ниже, чем 7.62х51 мм. Что касаемо выбора пули, то лучше всего выбирать экспансивную пулю, которая при попадании в тело медведя сминается и наносит гораздо большие рваные раны, чем пуля не экспансивного действия, то есть, полностью оболочечная.
Источник: www.hunting.ru
Анатомия сердца
Особая мышечная стенка — сердечная перегородка — делит сердце на левую и правую половины. В каждой из них находится 2 камеры: верхние — предсердия, а нижние — желудочки.
Правое и левое предсердия разделены межпредсердной перегородкой, а правый и левый желудочки — межжелудочковой перегородкой. С каждой стороны сердца предсердие и желудочек соединяются предсердно-желудочковым отверстием. В этом отверстии располагается предсердно-желудочковый клапан. Левый предсердно-желудочковый клапан называется двухстворчатым (или митральным), а правый — трехстворчатым.
Рисунок 1. Клапаны сердца
Обогащенная кислородом кровь поступает из легких в левое предсердие, которое через митральный клапан перекачивает ее в левый желудочек. Отсюда кровь через полулунный аортальный клапан поступает в аорту и далее ко всем органам 1 .
1. Butchart EG et al. Recommendations for the management of patients after heart valve surgery. European Heart Journal. 2005: 26(22); 2465-2471.
Затем венозная кровь возвращается в правое предсердие и начинается новый цикл: правое предсердие — правый желудочек — левое предсердие — левый желудочек.
Клапаны между камерами сердца служат для предотвращения движения крови в обратном направлении.
Источник: mnoportal.ru
Межреберная невралгия
Межреберная невралгия – одна из самых частых причин боли в грудной клетке. Она возникает на фоне поражения нервов, проходящих между ребрами, или мышечных спазмов. Состояние требует незамедлительного обращения к специалисту. Он поможет не только устранить болевые ощущения, но и исключить иные причины их появления, например, инфаркт миокарда.
Общая информация
В организме человека имеется 12 пар межреберных нервов. Они берут начало от корешков грудного отдела спинного мозга и охватывают всю грудную клетку, примыкая к брюшине, мышцам, коже и молочным железам. Отдельные волокна каждого нерва отвечают за чувствительность тканей, двигательную функцию и регуляцию работы всех структур. Соответственно, повреждение или воспалительный процесс в каком-либо участке может отдавать боль в самые разные части тела.
Ощущения могут имитировать заболевания внутренних органов: инфаркт миокарда, стенокардию, панкреатит, гастрит, холецистит и т.п. В некоторых случаях точно определить природу боли может только врач после полноценного обследования. Именно поэтому важно при возникновении болей в грудной клетке своевременно обратиться за помощью.
Формы
Специальной классификации заболевания не существует. Выделяют несколько отдельных форм в зависимости от механизма возникновения:
- корешковая: связана с раздражением корешков спинного мозга в месте их выхода из позвоночного столба;
- рефлекторная: связана с перенапряжением мышечных волокон в месте прохождения нерва.
Имеется также классификация невралгии в зависимости от:
- причины: первичная (связана с повреждением или воспалением самого нерва) и вторичная (обусловлена другими заболеваниями);
- локализации: односторонняя и двусторонняя;
- течения болезни: острая и хроническая.
Причины
В список основных причин межреберной невралгии входит:
- дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника: остеохондроз, артроз, грыжи и протрузии дисков и т.п.;
- неравномерная или чрезмерная нагрузка на позвоночник и мышцы спины (на фоне ношения тяжестей, нарушений осанки и т.п.);
- деформации позвоночного столба (в первую очередь, сколиоз);
- заболевания нервной системы, в частности, рассеянный склероз;
- инфекционные поражения: туберкулез, опоясывающий лишай, грипп;
- травмы позвоночника и грудной клетки, хирургические вмешательства в этой области;
- опухоли в области ребер, грудины, позвоночного столба;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- повышенная нагрузка на дыхательные мышцы и мускулатуру брюшного пресса;
- увеличение внутрибрюшного давления, в том числе на фоне беременности.
Кроме того, межреберная невралгия может возникать вторично на фоне других заболеваний, например, плеврита, патологии пищеварительной системы, заболеваний почек, тиреотоксикоза, иммунодефицитных состояний. Подростки в период активного роста скелета также могут испытывать сходную симптоматику.
Симптомы
Основной симптом межреберной невралгии – сильная боль в грудной клетке по ходу нерва. Как правило, она возникает резко и напоминает удар электрическим током, постепенно распространяющийся по ребрам. Характер ощущений может быть разным: стреляющим, пульсирующим, постоянным, жгучим или тупым.
Глубокое дыхание, повороты головы или корпуса, наклоны, нажатия или просто прикосновения к грудной клетке вызывают выраженное усиление боли. Кроме того, характерными признаками невралгии являются:
- сохранение болевых ощущений в ночное время;
- возможность определить эпицентр боли;
- покраснение или побледнение кожи в зоне поражения;
- ощущение покалывания, ползанья мурашек или, наоборот, онемение по ходу пострадавшего нерва;
- небольшие подергивания мышц в зоне поражения.
Как правило, при приступе невралгии, человек старается лежать или сидеть неподвижно в той позе, в которой боль становится чуть меньше.
Если причиной болевого синдрома стал опоясывающий лишай, на коже по ходу пораженного нерва последовательно появляется сначала покраснение, затем многочисленные пузырьки, которые прорываются, образуя корочки. После выздоровления в этой зоне некоторое время сохраняется повышенная пигментация.
Отличия от инфаркта миокарда
Боль в груди, особенно слева, может быть следствием не только межреберной невралгии, но и более серьезных проблем. Наиболее опасным является инфаркт миокарда. Это состояние требует экстренного обращения за медицинской помощью. Характерными отличиями болевых ощущений являются:
- возникновение на фоне физической, реже психоэмоциональной нагрузки;
- распространение на левую руку, плечо, левую половину шеи и нижней челюсти;
- отсутствие изменений при повороте корпуса, наклонах, нажатии на больную область;
- снижение интенсивности при приеме нитроглицерина и его аналогов.
Инфаркт часто сопровождается холодным, липким потом, бледностью кожи, головокружением, страхом смерти.
Важно помнить, что не всегда признаки сердечно-сосудистой катастрофы и межреберной невралгии так кардинально различаются. Точный диагноз может быть поставлен только врачом.
Диагностика
Межреберная невралгия вне зависимости от выраженности болевого синдрома и его локализации, требует полноценной диагностики. Отличить ее от других патологий помогут следующие обследования:
- опрос и сбор анамнеза: выявление характера ощущений, условий их возникновения, длительности приступа, сопутствующих заболеваний;
- осмотр и пальпация: врач оценивает внешний вид кожных покровов, проверяет реакцию на движения, нажатия, повороты, наклоны, оценивает выраженность рефлексов;
- лабораторная диагностика: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи: позволяет выявить признаки поражения сердечной мышцы (тесты на тропонины, КФК), воспаление, почечную патологию, заболевания желудочно-кишечного тракта и т.п.; точный набор анализов зависит от локализации очага боли;
- ЭКГ, УЗИ сердца: позволяют выявить или исключить сердечно-сосудистую патологию;
- рентген, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника: помогает выявить остеохондроз, остеопороз, опухоли, грыжи и протрузии межпозвоночных дисков и т.п.;
- рентген органов грудной клетки: позволяет оценить состояние легочной ткани, выявить признаки опухолей;
- УЗИ почек, органов брюшной полости (исключает соответствующую патологию);
- ФГДС для исключения патологии пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
- миелография, контрастная дискография, электроспондилография для оценки состояния позвоночника, межпозвоночных дисков, спинного мозга и его корешков.
При необходимости назначаются консультации узких специалистов, дополнительные обследования.
Лечение
Межреберная невралгия требует комплексного и нередко длительного лечения, включающего в себя медикаментозное воздействие, физиотерапию, массаж и т.п.
Медикаментозная терапия
В острой фазе заболевания терапия направлена на купирование болевого синдрома и улучшение состояния пациента. В зависимости от конкретной клинической ситуации назначаются:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): средства на основе диклофенака, нимесулида, ибупрофена мелоксикама и их производных; используются в таблетированной, инъекционной и местной (кремы, мази, пластыри) форме;
- анальгетики: анальгин и средства на его основе; как и НПВС, снимают болевой синдром;
- миорелаксанты для устранения мышечного спазма: мидокалм и т.п.;
- витамины группы: мильгамма, нейромультивит и т.п.; необходимы для восстановления нормальной работы нервных волокон;
- седативные средства для уменьшения психоэмоциональной составляющей боли и улучшения сна.
При необходимости дополнительно могут быть назначены:
- противосудорожные средства: тормозят прохождение болевых импульсов;
- антидепрессанты для снятия напряжения;
- антигистаминные и диуретики: снимают отечность тканей, особенно актуальны при защемлении нервных корешков;
- противовирусные препараты при опоясывающем лишае;
- глюкокортикостероиды при стойком болевом синдроме и тяжелом воспалении, не снимающимся более мягкими средствами.
Физиотерапия и лечебная физкультура
Физиотерапевтические процедуры назначаются после стихания острого болевого синдрома. Ускорить выздоровление помогают:
- УВЧ;
- рефлексотерапия;
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- лазерное лечение;
- парафиновые аппликации;
- грязелечение.
Эти процедуры способствуют улучшению кровообращения и обмена веществ в пораженной области и ускоряют регенерацию нервной ткани.
Упражнения лечебной физкультуры назначаются после полного выздоровления. Основная цель гимнастики – разгрузка мышц спины. Комплекс разрабатывается индивидуально. Первые занятия должны проходить под наблюдением специалиста, в дальнейшем допускаются домашние упражнения.
Другие методы лечения
Поскольку очень часто причиной межреберной невралгии является патология позвоночника и спинного мозга, в качестве дополнительных методов воздействия очень часто используются:
- иглоукалывание;
- мануальная терапия;
- лечебный массаж, в том числе с использованием согревающих средств;
- массаж Шиацу (точечный);
- остеопатия;
- подводное вытяжение и другие методики.
Как и все лечебные процедуры, эти методики используются только в условиях клиники и проводятся специалистами с медицинским образованием и соответствующим сертификатом.
Осложнения
Осложнения межреберной невралгии возникают довольно редко, однако в тяжелых случаях без соответствующего лечения пациент может столкнуться со следующими проблемами:
- сильный спазм дыхательной мускулатуры, ограничивающий вдох и выдох;
- невозможность встать с кровати из-за значительного усиления боли;
- чрезмерно выраженный болевой синдром, не снимающийся обычными анальгетиками и НПВС;
- нарушения сердечного ритма из-за мышечных спазмов и патологии нервов;
- снижение подвижности ног.
Экспертное мнение врача
Врач-невролог, остеопат, мануальный терапевт
Осложнения могут быть спровоцированы попытками лечиться вне клиники. Абсцессы и флегмоны после иглоукалывания, параличи и снижение чувствительности после мануальной терапии – это далеко не полный список проблем. Именно поэтому не стоит лечить межреберную невралгию как самостоятельно, так и с помощью сомнительных специалистов.
Профилактика
Профилактика межреберной невралгии – это, в основном, общие мероприятия, направленные на укрепление мышечного каркаса и оздоровление организма. Неврологи рекомендуют:
- вести активный образ жизни, заниматься спортом на любительском уровне;
- минимизировать переохлаждения и простудные заболевания;
- следить за своей осанкой;
- избегать поднятия тяжестей;
- поддерживать высокий уровень иммунитета;
- сбалансировано питаться, при необходимости дополнительно принимать витамины, особенно группы В;
- своевременно лечить хронические заболевания;
- избегать стрессов, полноценно отдыхать и обеспечивать себе минимум 8 часов ночного сна каждые сутки.
Выполнение этих простых правил существенно снизит риск развития межреберной невралгии.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Врачи клиники «Энергия здоровья» всегда придут на помощь пациентам с межреберной невралгией. Мы предлагаем каждому клиенту:
- полноценное обследование с консультациями узких специалистов для точной постановки диагноза;
- индивидуальный подбор схемы лечения;
- услуги квалифицированного мануального терапевта;
- собственный кабинет ЛФК для максимально эффективных и безопасных занятий;
- современные методы физиотерапии;
- лечебный массаж;
- медикаментозные блокады при выраженном болевом синдроме.
Регулярное наблюдение невролога после стихания острого периода заболевания поможет предотвратить повторные приступы.
Преимущества клиники
В отделении неврологии клиники «Энергия здоровья» каждого пациента ждут специалисты самого высокого уровня и современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний. Мы придерживаемся комплексного подхода к терапии и используем не только лекарственные препараты, но и физиотерапию, ЛФК и массаж.
Лечение назначается только после тщательного обследования и контролируется специалистом до полного выздоровления пациентов. Адекватные цены, удобное расположение, собственная парковка – мы делаем все для удобства клиентов.
Если межреберная невралгия мешает жить, ходить и двигаться, не откладывайте лечение в долгий ящик. Записывайтесь в клинику «Энергия здоровья» и избавьтесь от боли.
Источник: 7010303.ru