Многие покупают турникеты САТ, услышав об их удобстве в использовании. Вещь действительно стоящая и удобная, спору нет, (сам пользуюсь), но многие купив, так и кладут их в аптечки, в транспортной полиэтиленовой упаковке.
Это категорически неправильно, не лишне будет напомнить, что наложение турникета необходимо при повреждении артерий или множественном повреждении крупных кровеносных сосудов, грозящих пострадавшему быстрой и большой кровопотерей.
Поэтому когда турникет действительно необходим счёт идёт на секунды, ЕМНИП примерно 15-30 секунд до потери сознания и 2-3 минуты до смерти.
Поэтому после покупки вами турникета, он обязательно должен быть извлечён из упаковки и подготовлен к использованию.
Для «силовиков» рекомендуется носить турникеты (не менее ДВУХ) на снаряжении таким образом, что бы он не мешал, но в тоже время к ним обеспечивался одинаково удобный доступ обеими руками, гражданским желательно носить там, где к турникету обеспечивается максимально быстрый и удобный доступ.
Один из вариантов укладки Турникета CAT
А теперь, специально для жителей столиц;), наслаждаемся южнорусским говором, и культурными речевыми оборотами)))
Несколько сумбурно конечно, не обессудьте))), но в целом, надеюсь, понятно.
Как рвутся б/у турникеты http://gruppa99.livejournal.com/53124.html
Мой P.S. ( foggyman ) скорее даже не по видео а в целом по жгутам
Много споров вызывает заявления что жгуты одноразовые. По мне не важно сколько раз его можно наложить на конечность. 20-30 наложений легко выдержит что CAT, что SOFTT. Проблемы у тех кто рассчитывает на многократное применение появятся при первом же реальном применении жгута . Жгут накладывается сразу на месте, а раненого/пострадавшего при первой же возможности эвакуируют в больницу.
Моя богатая фантазия конечно позволяет вообразить как при эвакуации кто-то подбегает к носилкам с раненым, кричит санитарам «Подождите!» и начинает снимать с него жгут. Представить представляю но что-то мне подсказывает что возможность такого развития ситуации близка к 0%. Ну и второй фантастический момент — персонал больницы куда попадет раненый с радостными воплями побежит искать владельца перемазанного кровью жгута, чтобы тот еще раз смог его применить по назначению. Как итог: жгут одноразовый в силу того,что применив его 99,9 % ситуаций больше вы его не увидите.
Рекомендации:
— применяйте жгут раненого. Именно для этого на CAT и сделали красный кончик — его легко заметить. В принципе это касается всей медицинских средств применяемых на месте. Есть у раненого, используйте. Для этого аптечки и собираем
— имейте запасной.
Есть замечание по поводу сроков хранения CAT. Где-то в аптечке он может пролежать несколько лет без малейшего изменения функционала. Будучи же размещенным открыто на экипировке стоит внимательно следить за состоянием велкро. Как раз от того как долго велкро будет оставаться чистым и зависит срок эксплуатации жгута.
Источник: foggyman.livejournal.com
Атравматичный кровоостанавливающий Альфа-жгут и кровоостанавливающий жгут-турникет CAT и SOFT, особенности применения, преимущества и недостатки.
Атравматичный кровоостанавливающий Альфа-жгут и кровоостанавливающий жгут-турникет CAT и SOFT, особенности применения, преимущества и недостатки.
Альфа-жгут быстро и легко накладывается и так же легко снимается. Норматив для личного состава специальных служб и медицинских работников оставляет 10 секунд. Альфа-жгут имеет следующие преимущества (согласно инструкции):
— Его можно накладывать на голую кожу.
— Можно применять при морозах до -50 градусов.
— Благодаря своей ребристой поверхности, он не повреждает подлежащие кожные покровы, сосуды и нервы.
— Борозды жгута позволяют сохранить кровообращение по подкожным сосудам, что полностью исключает риск ампутации конечности.
— Резинка на конце делает крепление заметно более удобным, чем у жгута Эсмарха.
— Даже при разрыве петли-застежки достаточно завязать на ней новый узелок, не распуская Альфа-жгут с поврежденной конечности.
— Легко моется от грязи и крови.
Вертикальные борозды Альфа-жгута позволяют:
— Не повреждать артерии и нервные пучки.
— Избегать ущемления, что позволяет наложить Альфа-жгут непосредственно на голую кожу.
Считается, что порвать Альфа-жгут невозможно, а в силу особенностей конструкции при его накладывании не обязательно соблюдать принцип «черепицы», что позволяет осуществлять его применение намного быстрее. Минусы в том, что движимые жаждой наживы, изготовители часто выпускают его более коротким, чем положено по инструкции, и иногда его длины не хватает для надежного гемостаза.
Кроме того, иногда он выполняется из некачественных материалов и легко рвется. Также, Альфа-жгут является относительным дефицитом и приобретать его часто приходится за свой счет. Еще более существенным минусом является то, что его длины недостаточно для надежного гемостаза при ранениях нижней конечности (когда количество витков должно быть не менее двух), а также тем, что предназначенная для его фиксации резиновая петля часто рвется.
В этом случае он становится к дальнейшему применению непригодным. Так как во-первых его длины недостаточно для того, чтобы зафиксировать его путем завязывания. Во-вторых, ввиду того, что он является значительно более широким чем жгут Эсмарха, завязать его узлом — весьма проблематично.
Кровоостанавливающий жгут-турникет CAT (Combat Application Tourniquet) и SOFT (SOF Tactical Tourniquet).
Кровоостанавливающий жгут-турникет CAT (Combat Application Tourniquet) и SOFT (SOF Tactical Tourniquet) представляет собой ленту (шириной несколько сантиметров, как и обычный жгут) из плотного, как правило, синтетического материала с палочкой в середине. Она фиксируется после наложения жгута и закручивания. Такая конструкция позволяет наложить жгут-турникет самому себе. Также в большинстве случаев конструкция содержит медицинский маячок для указания времени наложения.
Внешний вид кровоостанавливающего жгута-турникета CAT (Combat Application Tourniquet).
Кровоостанавливающий жгут-турникет CAT (Combat Application Tourniquet) и SOFT (SOF Tactical Tourniquet) имеет заметно более сложную структуру чем обычные жгуты, и несколько модификаций. В том числе отдельные, для верхней и нижней конечностей. Он имеет застежку типа «липучка», а внутри него протянута тесьма для утягивания. Она выведена наружу и прикреплена к пластиковой палочке-закрутке. Накладывается он в тех же местах, что и обычный жгут.
Внешний вид кровоостанавливающего жгута-турникета SOFT (SOF Tactical Tourniquet).
Достоинства жгута-турникета CAT и SOFT:
— В дальнейшем, после наложения бинтовой повязки и других мероприятий по остановке кровотечения, его можно плавно расслабить за счет поворота палочки-закрутки, на один оборот и так далее, зафиксировав в таком положении. При необходимости, легко усилить компрессию, повернув палочку назад.
— Главное его достоинство, что данным жгутом гораздо удобнее осуществлять самопомощь, особенно одной рукой. Также существенно удобнее, чем жгутом Эсмарха, осуществлять им самопомощь в условиях стесненного пространства. Например, внутри боевой машины.
К сожалению, у данного жгута-турникета имеется существенное количество минусов:
— Высокая стоимость.
— Склонность застежки-липучки легко засоряться всяким мусором и утрачивать функциональность.
— Узкая функциональность. Предназначенным для верхней конечности очень тяжело остановить кровотечение из нижней. Аналогично, как и предназначенным для нижней — остановить кровотечение из верхней.
Все вышеизложенное определяет оптимальную нишу турникетного жгута в боевых условиях. Это индивидуальное средство самопомощи, остановки кровотечения на этапе первой доврачебной помощи, при ранениях в верхнюю конечность, либо в тесноте боевых машин.
По материалам книг «Тактическая медицина современной иррегулярной войны».
Евич Ю. Ю.
Источник: survinat.ru
Как правильно сложить турникет cat
Все побежали — и я тоже.
Оригинал взят у ohotnik1975 в Подготовка жгута (турникета) CAT к использованию
Эпиграф: «Милосердие — поповское слово» (С)
Не корысти ради, а токмо для повышения грамотности населения в области оказания первой медпомощи себе подобным. )))
Многие покупают турникеты САТ, услышав об их удобстве в использовании. Вещь действительно стоящая и удобная, спору нет, (сам пользуюсь), но многие купив, так и кладут их в аптечки, в транспортной полиэтиленовой упаковке.
Это категорически неправильно, не лишне будет напомнить, что наложение турникета необходимо при повреждении артерий или множественном повреждении крупных кровеносных сосудов, грозящих пострадавшему быстрой и большой кровопотерей.
Поэтому когда турникет действительно необходим счёт идёт на секунды, ЕМНИП примерно 15-30 секунд до потери сознания и 2-3 минуты до смерти.
Поэтому после покупки вами турникета, он обязательно должен быть извлечён из упаковки и подготовлен к использованию.
Для «силовиков» рекомендуется носить турникеты (не менее ДВУХ) на снаряжении таким образом, что бы он не мешал, но в тоже время к ним обеспечивался одинаково удобный доступ обеими руками, гражданским желательно носить там, где к турникету обеспечивается максимально быстрый и удобный доступ.
А теперь, специально для жителей столиц;), наслаждаемся южнорусским говором, и культурными речевыми оборотами)))
Несколько сумбурно конечно, не обессудьте))), но в целом, надеюсь, понятно.
Как рвутся б/у турникеты http://gruppa99.livejournal.com/53124.html
Мой P.S. ( foggyman ) скорее даже не по видео а в целом по жгутам
Много споров вызывает заявления что жгуты одноразовые. По мне не важно сколько раз его можно наложить на конечность. 20-30 наложений легко выдержит что CAT, что SOFTT. Проблемы у тех кто рассчитывает на многократное применение появятся при первом же реальном применении жгута . Жгут накладывается сразу на месте, а раненого/пострадавшего при первой же возможности эвакуируют в больницу.
Моя богатая фантазия конечно позволяет вообразить как при эвакуации кто-то подбегает к носилкам с раненым, кричит санитарам «Подождите!» и начинает снимать с него жгут. Представить представляю но что-то мне подсказывает что возможность такого развития ситуации близка к 0%. Ну и второй фантастический момент — персонал больницы куда попадет раненый с радостными воплями побежит искать владельца перемазанного кровью жгута, чтобы тот еще раз смог его применить по назначению. Как итог: жгут одноразовый в силу того,что применив его 99,9 % ситуаций больше вы его не увидите.
Рекомендации:
— применяйте жгут раненого. Именно для этого на CAT и сделали красный кончик — его легко заметить. В принципе это касается всей медицинских средств применяемых на месте. Есть у раненого, используйте. Для этого аптечки и собираем
— имейте запасной.
Есть замечание по поводу сроков хранения CAT. Где-то в аптечке он может пролежать несколько лет без малейшего изменения функционала. Будучи же размещенным открыто на экипировке стоит внимательно следить за состоянием велкро. Как раз от того как долго велкро будет оставаться чистым и зависит срок эксплуатации жгута.
Не совсем согласен с оставлением такого короткого «хвоста», имхо, если сложить на 1/3 и ухватиться проще и петля вполне достаточная остается.
P.S. На Helmand2014 «вынес мозг» примерно двум десяткам ISAFовцев по поводу неправильной укладки турникета. )
ну давай, попробуй свой САТ надень на ногу, в ботинке и наколеннике.
сказано же четко в видео зачем так.
Да я-то пробовал, никаких особых ужасов не ощутил. См. туториалы North American Rescue, например.
ляг на землю и попробуй, не поднимаясь выше 30 см (линия огня противника), наложить такой жгут. раненую ногу запрещено сгибать.
Вводная простая:
Ночь, обстрел, вы ранены, лежите на спине, подниматься в полулежачее положение нельзя, ранены левая рука и левая нога, соответственно жгут надо наложить на левую ногу, одной правой рукой, чем меньше будет ваша петля тем интереснее;)
Провёл мини-эксперимент на добровольцах. )) Два человека, оба CAT видели первый раз в жизни (3 минуты инструктажа и 2 демонстрации). Экипировка: футболки, штаны, ботинки, наколенники. Только правой рукой, не поднимаясь в полулежачее положение.
По два подхода: в первом CAT сложен как показано в ролике, во втором — сложен на 1/3 длины (картинка отстой, убрал). Более-менее успешно смогли наложить турникет все 4 раза.
В первом заходе большую сложность вызвала слипшаяся липучка, расправить CAT в кольцо удалось удалось не сразу (оба попытались помочь себе «раненой» рукой), плюс один из пострадавших нацепил турникет «хвостом» от себя, затягивать было неудобно.
Во втором заходе чуть больше времени ушло на протягивание петли через ботинок и небольшая задержка возникла с наколенником, у одного «раненого» он просто расстегнулся и свалился, у второго малость сдвинулся. В обоих случаях — небольшая потеря времени.
По результатам, на первый заход времени ушло раза в полтора больше, чем на второй (замерять не догадался), также оба «бобровольца» сказали, что второй вариант им показался более удобным.
Так что остаюсь при своём мнении. В эти или следующие выходные, возможно, получится ещё раз провести эксперимент (с другими людьми) и с видеофиксацией.
Edited at 2014-08-05 10:47 am (UTC)
Эксперимент был в тёмное время суток?
Раненую ногу не сгибали часом?
По применению САТ, дело хозяйское, ибо личное.
Да, ещё плюс когда хвост маленький, то меньше времени, что бы расстегнуть турникет совсем и наложить его вокруг повреждённой конечности, если накинуть на неё петлю совсем не вариант
Нет, эксперимент был в «тепличных условиях»: днём и на подстриженном газончике. ) Ногу не сгибали, наклон вперед в положении лежа на боку.
Если дойдёт до необходимости применения, а турникет представляет собой комок слипшихся непойми-как липучек (если даже и застегнут как надо) — хорошо от этого не будет никому.
Источник: mr-aug.livejournal.com
ТУРНИКЕТ СПАСАЕТ ЖИЗНЬ!
Турникет- одно из эффективных средств временной остановки массивного (критического) внешнего кровотечения.
ТУРНИКЕТ- ЖГУТ являлся постоянной темой обсуждения, стоит или не стоит его применять, кто его может применять, на какое время, как и т.д.
Для разъяснения понятий Турникет и Жгут:
Жгут резиновое изделие, эластичное. Турникет- изделие где есть вороток (палочка) либо крутящий механизм, который производит стягивание.
Только относительно недавно все признали факт того что, следуя установленным правилам применения ТУРНИКЕТ- ЖГУТ является действительно эффективным средством временной остановки массивных кровотечений. За последние 7-10 лет собраны многочисленные доказательные факты применений как у военных, так и гражданских служб спасения.
С каждым годом в разработку, тестирование турникетов тратилось кучу времени и средств. И они становились все лучше и лучше. С ними становились лучше (опытнее) люди которые по роду своей деятельности их применяли, а также алгоритмы и правила использования.
Сравнивая с западными странами наша страна, мягко говоря, отстает. Отстает в информировании населения о первой помощи при кровотечениях, о современных медицинских средствах, которые ОНИ могут применять, нет заинтересованности и понимания.
Особенно волнует одна категория людей, к которой имел честь относиться, это военнослужащие!
Было доказано, что большинство смертей на поле боя (травмы совместимые с жизнью) это массивное кровотечение. То есть одним из самых важных навыков по оказанию самопомощи и помощи товарищу должна быть остановка кровотечения! Но все очень печально…
Начнем с того что в армии, как и в других силовых ведомствах медицина, программы подготовки зависли в 80-х годах… Кое – где что-то пытаются…
Медик в армейском понимании — это дрыщ-лох который таскает советскую медицинскую сумку, это не круто, и не почетно и т.д.
Даже некачественные, отсталые занятия по медицинской подготовке или сводиться к нулю или бинтуется пару бинтиков и на этом все…
Про турникет это вообще из ряда фантастики. Ни то чтобы обычный солдат его хотя бы видел и знал, что это такое, а офицер спрашивает, а что это за хрень, пояс какой-то? Турникетов в войсках НОЛЬ! Когда у наших «товарищей» каждый экипирован качественным турникетом (и не одним). Есть резиновый жгут Эсмарха 19 столетия.
И даже ним большинство не умеет пользоваться.
Случись какой-то масштабный конфликт сколько жизней можно спасти если у солдата есть качественный турникет, и он умеет им пользоваться!
Большинство думают:
1. Со мной такое никогда не произойдет- будет все хорошо;
2. Медицина и все что с ней связанно это для медиков. Я же не медик…
3. Если что-то случиться, то позову на помощь и мне помогут;
4. Та это все для лохов! Зачем мне тратить деньги и время, пойду лучше… или куплю лучше…
Нет никаких сомнений в том, что турникеты являются эффективным средством для временной остановки массивного (катастрофического) кровотечения- кровотечения, при которой смерть неизбежна из-за потери крови за короткий промежуток времени.
Турникеты — жгуты эффективны и уместны, но только если их использование оправдано, и человек, их применяющий, понимает, что он делает, как это сделать и почему.
Есть данные, подтверждающие негативные последствия неправильного или длительного использования турникетов- жгутов: повреждение нервов, мышц, некроз кожи, смерть от попытки ослабить турникет;
Ишемия
Проблемой является повреждение тканей из-за потери кровообращения. Непрерывное применение более чем 2 часа может привести к повреждению нервов, мышц и некрозу кожи.
Синдром длительного сдавливания (СДС)
Более серьезная проблема это СДС, которая может повлиять как на жизнь, так и на пострадавшую конечность. Сдавливание и повышенное давление внутри участка поврежденной конечности, приводит к повреждению нервов из-за отсутствия кровоснабжения. В следствии отсутствия кислорода ткани воспаляются и выделяют токсины, которые и могут стать причиной смерти пострадавшего;
Временное послабление турникета-жгута
Есть такая практика как временное послабление турникета-жгута на короткое время или полное послабление при альтернативном способе контроля кровотечения; В этом есть большое НО. Главное, что это угроза не потери конечности, а потери жизни! Это ответственность за принятие такого решения! Это должны быть знания и навыки в этом вопросе.
Не будем писать, как это делается, это надо рассказывать, показывать и тренироваться под контролем.
Запомните несколько правил:
1. Если время эвакуации в медицинское учреждение меньше чем 1 час, то даже не думай о послаблении;
2. Если время нахождения турникета-жгута 6 часов и более, то даже не думай о послаблении;
3. Если произошла травматическая ампутация, сдавливание конечности, пострадавший в состоянии геморрагического шока, то даже не думай о послаблении;
Боль!
Правильно наложенный турникет-жгут болезнен. Даже после обезболивания пострадавшего наркотическими препаратами он чувствует эту боль. Что нужно помнить — что иногда пострадавший будет пытаться снять с себя турникет-жгут и вы должны этого не допустить;
Когда вы должны применять турникет?
— Если видите быстро растекающуюся лужу крови,
— Если вы видите толчковые выбросы крови;
— Если произошла травматическая ампутация;
— Если произошло сдавливание конечности с кровотечением и невозможностью остановить его другими способами;
— Если альтернативные методы временной остановки кровотечений невозможны;
Принцип применения турникета-жгута
Используйте оригинальный эффективный турникет. Если нет турникета тогда резиновый жгут, если и он не доступен – импровизируйте.
Было доказано, что правильная техника использования и хорошие (надежные) составляющие импровизации также эффективно останавливают кровотечения. Проблема с импровизированными турникетами заключается в том, что нужно знать правила их изготовления, техники использования, потренироваться на практике. Также по закону подлости в самый неожиданный момент ничего подходящего не окажется под рукой.
Накладывать турникет желательно на голую кожу, предотвратить скольжение и эффективность сжатия;
Под турникетом ничего не должно быть (телефона, вещей в кармане и т.д.);
Жгут должен быть наложен чуть выше раны (примерно на 3 пальца 5-7 см)
Жгут может быть наложен по правилу «высоко и туго» если есть многочисленные травмы конечности;
Жгут нужно затягивать воротком до остановки кровотечения (не 2-3-4 оборота)
Может потребоваться наложение второго жгута если первый недостаточно эффективен (наложенного выше первого);
Напишите время и дату на жгуте и на щеке перманентным маркером (легче увидеть, чем на лбу, если есть каска и меньше выделяется пот чем на лбу);
Любой пострадавший, у которого наложен турникет, при сортировке, относится к группе –Срочная (1).
Вывод:
Турникеты — эффективный метод временной остановки кровотечения, при правильном использовании.
Наибольший риск серьезных осложнений обусловлен неправильной техникой использования, а не самим турникетом.
Турникет является обязательным элементом снаряжения индивидуальной аптечки в условиях удаленной местности.
Обязательно использовать качественный турникет, пройти практику их использования, тренироваться самостоятельно;
В следующей статье мы поделимся личным опытом применения разных видов турникетов.
БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!
МЫ ДАЕМ ШАНС
Команда FENIX MEDICINE TRAINING CENTER
Источник: risk.ru