Многие люди убеждены: детям нужно периодически давать препараты против паразитических червей (гельминтов) на всякий случай. Разбираемся, так ли это.
Что говорит о профилактическом лечении гельминтозов ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения рекомендует профилактический прием препаратов против гельминтов, которые передаются через почву (геогельминтов) при довольно «экстремальных» обстоятельствах. Их рекомендуют пить ежегодно детям в возрасте от 1 года до 12 лет, если в местности, где они проживают, геогельминтами заражены 20% людей. Если уровень распространения гельминтозов достигает 50%, то курс советуют проходить два раза в год. Относительно профилактического лечения других гельминтозов (при которых заражение происходит с пищей, контактным путем) ВОЗ не дает таких рекомендаций.
Высокая заболеваемость гельминтозами, которая может потребовать профилактического лечения, характерна для жарких стран. В России их диагностируют примерно у двух миллионов человек в год, но ученые предполагают, что реальные показатели могут достигать 22 миллионов. На долю геогельминтов приходится меньшая часть – 40 тысяч случаев инвазии.
Как часто обрабатывать взрослую собаку (кошку) от глистов?
Самый распространенный из таких гельминтозов – аскаридоз, реже встречаются токсокароз и трихоцефалез, совсем редко – стронгилоидоз. 71% случаев аскаридоза приходится на детей. Таким образом, по умолчанию россиянам точно не нужно каждый год «гонять глистов». Однако может ли сложиться особенная ситуация, когда химиопрофилактика таки нужна?
Профилактика аскаридоза и других геогельминтозов у детей
- приучите ребенка мыть руки с мылом после прогулки, туалета, контакта с животными и перед едой;
- отучите ребенка от опасных привычек – грызть ногти, сосать пальцы, брать в рот игрушки;
- тщательно мойте фрукты, овощи, зелень; для лучшего эффекта их можно обдавать кипятком;
- старайтесь предупреждать выгул собак на детских площадках;
- домашние животные должны проходить регулярный ветеринарный осмотр и дегельминтизацию.
Если есть подозрение, что у ребенка есть глисты, его нужно показать педиатру. К ранним симптомам аскаридоза относятся кашель без мокроты, приступы удушья. К ним могут присоединяться аллергические реакции (крапивница, отек Квинке). Позже могут появиться боль в животе и диарея.
Профилактика энтеробиоза у детей
Энтеробиоз – самый известный гельминтоз у детей. Вызывающие его острицы передаются не через землю, а контактно-бытовым путем. Яйца гельминтов передаются через немытые руки, вещи, белье, грязный пол и так далее.
Российские рекомендации по энтеробиозу у детей не содержат информации о профилактическом лечении гельминтоза. Однако санитарно-эпидемиологические правила «Профилактика энтеробиоза» 2013 года предусматривают его возможность. К такой мере врачи могут прибегнуть в организованных коллективах, где глисты есть у 20% и более детей. Обращаем внимание, что такую профилактику родители не должны проводить самостоятельно.
Стандартная массовая мера профилактики энтеробиоза – регулярные профилактические осмотры. Их проводят в детских садах, среди младшеклассников и некоторых групп взрослых. Обследование рекомендуют и людям, контактировавшим с больными. Выявленных носителей паразитов лечат.
Средства профилактик энтеробиоза сравнительно просты. Это «банальное» мытье рук с мылом после туалета, смены подгузников и перед едой. Нужно следить за тем, чтобы дети соблюдали правила личной гигиены и не грызли ногти. Менять нижнее белье детям рекомендуют каждый день.
Таким образом, препараты для изгнания гельминтов из организма, не следует давать детям самостоятельно. В некоторых случаях профилактическое лечение оправдано, но разобраться в этом вопросе могут только специалисты.
Источник: medportal.ru
Как правильно провести дегельминтизацию кошки
Даже если кошка не покидает квартиру, то в ее организме могут присутствовать эндопаразиты. Яйца гельминтов попадают в помещение на обуви или одежде владельца, а также на различных предметах, имеющих контакт с почвой. Если же питомец имеет свободный доступ на улицу, то в его организме обязательно присутствует один или несколько видов паразитов.
Своевременная дегельминтизация позволяет быстро освободить организм кошки от паразитов, а также препятствует заражению остальных членов семьи или домашних животных. Ветеринарные врачи рекомендуют регулярно проводить лечебно-профилактические мероприятия.
Пути заражения
Существуют несколько путей заражения домашних питомцев:
- попадание яиц паразитов в дом на обуви владельца;
- употребление мяса или рыбы, не прошедшей ветконтроль и не подвергнутой термической обработке;
- поедание контаминированного продукта (например, загрязненного корма);
- случайное проглатывание блохи – носителя личиночной формы гельминта;
- поедание зараженного объекта охоты (крыс и мышей);
- заражение потомства от матери.
Заражение гельминтами происходит вне зависимости от температурного режима и сезона года, хотя летом частота возрастает. Это следует учитывать при выборе схемы дегельминтизации кошки. Рыба, блоха, мышь – промежуточные хозяева, в них гельминт проходит все стадии, кроме половозрелой. Кошка – окончательный хозяин, в котором паразит становится взрослым и начинает активно размножаться.
В каком возрасте следует начинать дегельминтизацию
Первая дегельминтизация котенка осуществляется не раньше, чем он достигнет возраста 3-х недель. Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с ветеринарным врачом. Он не только осмотрит малыша, но и порекомендует препарат для лечения и профилактики глистных инвазий. Также специалист расскажет о том, с какой периодичностью следует проводить профилактику и в каких случаях категорически нельзя давать питомцу препарат от гельминтов.
Дегельминтизация взрослой кошки
Если вы стали обладателем взрослого животного, ранее проживавшего на улице, то давать антигельминтные препараты без посещения ветеринарной клиники не следует. Существует целый ряд ситуаций, когда препараты от паразитов способны нанести вред здоровью животного.
Ветеринарные врачи рекомендуют проводить профилактическую дегельминтизацию взрослой здоровой кошки не реже, чем один раз каждые 6 месяцев и не чаще, чем каждые три месяца. Классическая схема предусматривает выполнение манипуляции весной и осенью.
Противопоказания для проведения дегельминтизации
- Животное ослаблено в результате недавно перенесенного хирургического вмешательства или тяжелого заболевания.
- У кошки выявлена тяжелая инфекция, которая не связана с наличием в ее организме эндопаразитов.
- Животное предельно истощено.
- У питомца диагностируют серьезные патологии печени и мочевыделительной системы. Это напрямую связано с путем выведения действующих веществ антигельминтиков.
- Беременность и лактация. В этом случае дегельминтизация осуществляется только после предварительной консультации с ветеринарным врачом (может назначаться препарат с минимальной токсичностью, например таблетки «Фебтал»).
- Очень сильное заражение гельминтами. Дегельминтизацию проводить надо обязательно, но под контролем врача. В таких случаях назначается индивидуальная схема лечения гельминтоза.
Критерии правильной дегельминтизацию кошки
- Выбор препарата по спектру действия. Средства могут быть активны в отношении нематод, цестод (личинок и/или взрослых червей), а также эктопаразитов (клещей, блох, власоедов). Сейчас большинство препаратов универсальны.
- Правильный подбор лекарственной формы антигельминтного препарата. Спокойное животное можно глистогонить с помощью таблеток или суспензий, для агрессивных кошек удобно применять капли на холку.
- Расчет дозы препарата, исходя из массы домашнего питомца.
- Соблюдение плана дегельминтизации, при необходимости чередование разных препаратов. Так, в весенний период можно дать молодому животному суспензию «Фебтал комбо», а в осенний период сделать выбор в пользу средства «Диронет».
- Учет индивидуальных особенностей питомца. Если у кошки проявляется гиперчувствительность к одному из действующих компонентов лекарственного средства, то важно незамедлительно обратиться к специалисту за помощью и подбором другого препарата.
Чтобы минимизировать риск заражения паразитами, следует регулярно чистить лоток с полной заменой наполнителя, ополаскивать кипятком и дезинфицировать сам лоток, не давать кошке сырую рыбу и мясо, если есть подозрения в их безопасности, не допускать контакта с беспризорными животными.
Антигельминтные препараты АВЗ
«Азинокс». Действующее вещество таблеток представлено празиквантелом. Препарат активен в отношении всех стадий развития ленточных паразитов.
«Альбен С». Действующие вещества – альбендазол и празиквантел. Таблетки зарекомендовали себя при лечении и профилактики нематодозов и цестодозов. Препарат активен в отношении взрослых червей и их личинок.
«Фебтал комбо». В качестве действующего вещества используются празиквантел и альбендазол. Суспензия активна в отношении нематод и цестод.
«Фебтал». Действующее вещество – фенбендазол, спектр действия – уничтожение круглых и ленточных червей, форма выпуска – таблетки.
«Диронет». Действующие вещества представлены пирантелом, празиквантелом, а также ивермектином. Суспензия борется с эктопаразитами, а также круглыми и ленточными червями.
«Диронет спот-он». Активные вещества представлены ивермектином и празиквантелом. Препарат в виде капель на холку эффективен в отношении эктопаразитов (блох, клещей, власоедов), а также всех нематод и цестод.
«Диронет Джуниор». Действующее вещество суспензии представлено пирантелом, который обладает ярко выраженной активностью в отношении половозрелых нематод.
Перед применением антигельминтного средства необходимо изучить инструкцию и проконсультироваться со специалистом.
Источник: avzvet.ru
Пирантел: инструкция по применению
Во всем мире гельминтами заражено около 1,5 млрд человек, или 24% мирового населения. У детей гельминтозы приводят к нарушениям всасывания питательных веществ и физического развития. Для борьбы с гельминтозами существует ряд безопасных и эффективных лекарственных средств.
Расскажем о препарате Пирантел: от чего его назначают, как быстро действует, о механизме действия, формах выпуска и дозировках, как правильно его принимать, а также совместим ли с алкоголем и сравним с аналогом Декарис.
Пирантел: от чего
- Аскаридозе;
- Энтеробиозе;
- Анкилостомидозе;
- Некаторозе;
- Трихоцефалезе.
Пирантел: когда начинает действовать
Лекарство Пирантел действует в течение суток. Необходимо время, чтобы препарат прошел весь ЖКТ и подействовал.
Пирантел: механизм действия
Пирантел действует на паразитов в ранней фазе развития и на их зрелые формы. Но не действует на личинки. Он блокирует двигательную активность у чувствительных к нему паразитов, что значительно облегчает их выведение из пищеварительного тракта.
Пирантел: дозировка
В одной таблетке действующее вещество содержится в дозировке 250 мг.
Пирантел суспензия: дозировка
В 5 мл суспензии Пирантела содержится 250 мг действующего вещества.
Пирантел: как принимать
Пирантел принимают во время или после еды. Таблетку необходимо разжевать и запить 1 стаканом воды.
Схема лечения зависит от назначений врача. Обычно используют следующую схему:
- от 3 до 6 лет разово принимают 1 таблетку 250 мг.
- от 6 до 12 лет принимают 2 таблетки по 250 мг;
- дети старше 12 лет и взрослые массой тела до 75 кг — 3 таблетки по 250 мг;
- взрослые массой тела более 75 кг — 4 таблетки по 250 мг.
Продолжительность лечения зависит от паразита, который вызвал болезнь.
Пирантел и алкоголь: совместимость
О совместном применении Пирантел и алкоголя производитель не указал информации в инструкции. Потому рекомендуем придерживаться общих правил и не употреблять алкоголь во время лечения.
Пирантел имеет следующие побочные действия:
- со стороны ЖКТ — тошнота, рвота, боль в животе, диарея, потеря аппетита, повышение показателей печени в крови (АСТ, АЛТ);
- со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, галлюцинации;
- аллергические реакции — зуд, крапивница, кожная сыпь;
- нарушение слуха;
- повышенная температура тела.
Декарис или Пирантел: что лучше
Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».
Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber
Оба средства являются противогельминтными, то есть их действие направлено на уничтожение паразитов в кишечнике. Разница лекарств заключается в действующих веществах: у Декарис это левамизол, а у Пирантел — одноименное вещество пирантел.
И то и другое лекарство может быть назначено к применению взрослым и детям с 3-летнего возраста. А также беременным и кормящим, но только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Еще одна разница лекарств — в их производителе. Декарис производится в Венгрии в форме таблеток дозировкой 50 мг и 150 мг. Пирантел — препарат отечественного производства, выпускается в форме таблеток (250 мг) и в виде суспензии с дозировкой 250 мг на 5 мл.
По удобству применения Декарис превосходит Пирантел, так как его применяют однократно, а Пирантел следует принимать 2-3 дня.
Что лучше Пирантел или Декарис, решает врач. У Пирантела больше показаний к применению, чем у Декариса. Для эффективного лечения нужно установить диагноз. Это может сделать только врач.
Источник: megapteka.ru
Паразитозы у детей: как бороться?
Паразитарные заболевания у детей: симптомы, диагностика, лечение и профилактика
На правах рекламы
Источник изображения: www.pixabay.com
Паразиты у ребёнка – одна из главных родительских «страшилок», которой часто объясняются любые отклонения в самочувствии малыша. Во всём ли виноваты пресловутые лямблии? По каким симптомам можно заподозрить наличие паразитов в организме ребёнка? Эксперт портала «Сибмеда» – Артём Хачатрян, врач-диетолог, главный врач Клиники профессора Хачатряна.
– Артём Ашотович, какие паразитарные заболевания распространены среди детей?
– Большое распространение имеют кишечные паразиты: аскариды, острицы. Самое безопасное «внедрение» в организм – это лямблиоз. Многие специалисты, к сожалению, да и пациенты, «навешивают» на лямблиоз такие симптомы, которые не являются проявлением лямблиоза.
Для того, чтобы лямблии как-то негативно повлияли, их должно быть в организме два ведра, грубо говоря. Если же их небольшое количество, то они, в принципе, не вызывают никакой реактивной аллергической реакции.
Однако проблема в том, что очень многие путают лямблиоз и описторхоз. Плохой отток желчи, застой, проблемы с печенью, с поджелудочной – все проблемы билиарной системы связаны именно с описторхозом. И такие симптомы, как аллергия, высыпания на коже и так далее, – это не с лямблиозом связано, а с описторхозом. И это нужно разделять.
– Насколько широко распространены паразитарные болезни среди детского населения?
– В основном, проблем с паразитами сейчас больше, чем раньше. Почему? Считаю, это связано с детскими садами, к сожалению. Раньше, в советское время, некоторые помнят, было принято в детских садах два раза в год детей «глистогонить». Сейчас же это всё не так.
Сегодня назначается анализ кала на яйца глистов, который, отмечу, является абсолютно бессмысленным анализом, потому что обнаружение паразитов в анализе кала составляет ниже одного процента. Поэтому, если паразиты есть, их не обнаружат, скорее всего.
Детей в детских садах посылают на анализ кала, у подавляющего большинства ничего не обнаруживают – соответственно, никто не найден, значит лечить нельзя. В итоге дети друг от друга постоянно заражаются.
– Есть ли региональные и сезонные особенности распространения паразитарных заболеваний у детей? В Новосибирской области, в частности?
– Сезонные особенности касаются сезонных продуктов: дети, да и большинство взрослых, плохо моют овощи и фрукты. Хотя сейчас сезонность – это очень смазанное понятие, особенно для паразитарной инвазии. Есть такое явление, как сезонное обострение заболевания, но это связано с непосредственным наличием паразитов в организме человека.
Что касается особенностей регионального распространения, имеется статистика, что наш сибирский регион эндемичен по заболеванию описторхозом. Но, на мой взгляд, эта статистика уже устарела и ведётся некорректно. По факту, если мы берём паразитарные заболевания, то они распространены по всему миру.
Говорю это не просто так, а из опыта, потому что мой отец Ашот Папикович как раз имеет опыт лечения больных в США, в Сингапуре, в Китае, в Болгарии, Индии, то есть во многих частях света. И везде паразитарные инвазии – это очень актуальный вопрос.
– Какие факторы способствуют высокому уровню распространения паразитарных заболеваний в детской среде?
– Во-первых, это детские сады, к сожалению, – опять же, ввиду того, что там не проводятся профилактические меры. Во-вторых, это очень часто детские песочницы, домашние животные, потому что дети не могут вести себя с животными правильно – целуют их, не моют руки и так далее.
Можно отнести к факторам риска и купание в водоёмах, если не объяснить ребёнку правила поведения. В море сложно заразиться паразитами, а вот от морских обитателей – легко. Естественно, к факторам риска относится и питание, а именно – плохо обработанные продукты.
– Какие симптомы могут указывать на наличие у ребёнка паразитов?
– Симптомов, на самом деле, очень много. Самые явные из них, к примеру, кишечных паразитов – это беспокойный сон, скрип зубами во сне. Сейчас, если ребёнок скрипит зубами во сне, то его принято вести к неврологу. Однако любая нормальная бабушка скажет, что это глисты, и будет права, потому что именно кишечные паразиты дают такой симптом – скрежет зубами. Невролог может только выписать успокоительное средство, которое систематически будет воздействовать на организм, ухудшая текущее состояние.
Также указывать на наличие паразитов могут боли в животе, особенно в околопупочной полости. Пальпируем вокруг пупка и, если ребёнку больно и дискомфортно – ещё один симптом.
К симптомам паразитарной инфекции относятся и задержка стула или, наоборот, поносы, худоба или, напротив, излишек веса, высыпания на коже.
Также косвенным признаком может быть снижение иммунитета, частые простудные заболевания, развитие вялотекущих болезней, когда ребёнок непрерывно болеет и не получается его до конца вылечить. Постоянно он находится в полубольном состоянии.
Ещё один косвенный признак – образование слизи в носоглотке, аденоиды, увеличенные лимфоузлы. Это опять же связано с низким иммунитетом и с низкой сопротивляемостью организма внешним факторам, патогенным вирусам, бактериям.
И ещё из косвенных неспецифических признаков – это появление таких, как сейчас говорят, хронических заболеваний, как аллергия, бронхиальная астма, атопический дерматит. Конечно, есть единичные случаи врождённых патологий. Но они действительно единичные.
– Какие методы диагностики используются для выявления у ребёнка паразитов? Насколько они эффективны?
– К сожалению, сейчас используются неявные методы – это анализ кала на яйца глистов, я уже говорил про его бесполезность. Дальше – иммуноферментный анализ крови. Здесь вероятность обнаружения паразитов уже побольше. Но если паразитарная инвазия имеет хроническое течение, то иммуноферментный анализ, к сожалению, также ничего не показывает.
То же самое мы можем сказать и об общем анализе крови. Мы, конечно, делаем общий анализ крови, берём в рассмотрение такой параметр, как эозинофилия. Кстати, отмечу, что норму эозинофилов в последние годы подняли. Если посмотреть бланки 70-х годов, уровень нормы эозинофилов от нуля до двух. Сейчас 3 — 5, в некоторых случаях до 7, а это уже огромная эозинофилия.
Эозинофилы 3 – это уже звоночек, а сейчас, к сожалению, это норма.
Также делают детям дуоденальное зондирование. Мы проводим зондирование для детей с двух с половиной лет, вполне спокойно детки реагируют. Особенностей проведения зондирования для детей по сравнению со взрослыми практически нет, разница только в дозировке растворов. На сегодняшний день это самый эффективный способ обнаружения паразитов, что касается описторхоза, клонорхоза, лямблиоза. При этом кишечных паразитов зондирование не выявит.
При постановке диагноза необходимо учитывать комплекс факторов. Во-первых, это симптоматика, во-вторых, это косвенные признаки по анализам: общий анализ крови, биохимический анализ крови. Есть специфические показатели, например, общий белок или уровень гемоглобина. Низкий гемоглобин тоже зачастую говорит о паразитарной инвазии.
– Какие методы применяются для лечения паразитарных инфекций у детей?
– В принципе, есть фармакологическая терапия и народные методы. Что касается фармакологии, то в аптеках представлены детские формы противопаразитарных препаратов. Лечение травами гораздо сложнее, но безопаснее. Фитотерапия очень эффективна в профилактических целях. При лечении острой инвазии лучше всего сочетать оба метода.
Но, опять же, это зависит от индивидуальных проявлений.
– Что важно учитывать при подборе противопаразитарной терапии для ребёнка?
– В первую очередь, вес. Дальше, если это касается каких-то травяных сборов, то индивидуальную переносимость. Кроме этого, важно учитывать, насколько сильной будет интоксикация при данной противопаразитарной терапии и индивидуально подбирать комплекс лечения.
– Какой подход реализуется в вашем центре?
– Важно понимать, что нельзя просто так взять и убить в организме паразитов, потому что это влечёт за собой образование большого количества токсинов, их выброс в кровь. Это может спровоцировать заболевание или вызвать ухудшение состояния ребёнка.
Поэтому, в первую очередь, организм необходимо подготовить к противопаразитарной чистке. Для этого необходимо очистить желчные протоки. Любая противопаразитарная терапия в идеале должна сопровождаться желчегонной терапией.
Также необходимо повысить иммунитет, для чего нужно улучшить состояние кишечника, подселить микрофлору. Мы применяем ещё специальные электроактивированные растворы, которые действуют непосредственно на энергетическую составляющую крови человека, а именно – на энергетическую часть клетки. Это что касается подготовительного этапа.
Дальше, после подготовки билиарной системы, мы готовим кишечник. Для этого мы используем сорбенты, клизмы со специальными растворами. На этом очистительном периоде, когда мы воздействуем на кишечник, в основном, выходят все кишечные паразиты. И когда мы уже очистим кишечник, можно очищать от паразитов желчные протоки – от тех же описторхов, клонорхов, если они есть.
Параллельно проводится детоксикационная терапия, чтобы снизить у организма уровень интоксикации. И затем, после того, как из организма убрали паразитов и продукты их жизнедеятельности, то необходимо его восстановить, а именно – работу печени и кишечника.
Перистальтика восстановится при нормальном желчеоттоке, кишечная микрофлора – при нормализации и внедрении в кишечник соответствующих бактерий. Поэтому у нас есть такая процедура, как имплантация. Мы просто во все отделы кишечника тоненькой-тоненькой трубочкой заселяем те бактерии, которые должны жить в кишечнике. И одна такая процедура, абсолютно безболезненная, по своей сути заменяет двухмесячный курс пробиотикотерапии перорально. Кишечник сразу же начнет работать по-другому, сразу же, на следующий день.
– Можно ли защитить ребёнка от заражения паразитами? Какие меры профилактики необходимо соблюдать?
– Нужно постараться исключить факторы риска. Убрать, в первую очередь, все наиболее опасные продукты. К ним относится рыба и морепродукты. Также важно правильно обрабатывать пищу и периодически, один-два раза в год, проводить противопаразитарную терапию в профилактических целях. Курс такой терапии необходимо обсудить с врачом.
Клиника профессора Хачатряна:
Источник: sibmeda.ru