Что такое ништяк в анатомии

Фасция выполняет значительную роль в человеческом организме. Эта трехмерная тонкая сетка не просто окружает отдельные мышцы и группу мышц, являясь как бы футляром для них, она фиксирует все структуры тела и защищает их. Ее еще называют «мягким скелетом тела». Фасция состоит в основном из плотных плетеных коллагеновых волокон и эластина.

Внутри фасции можно найти тонкий слой рыхлой соединительной ткани. На концах мышцы фасция соединяется с сухожилием мышцы. В отличие от самой мышечной ткани фасции являются пассивными структурами, которые придают мышцам форму и упругость.

В фасции находится большое количество нервных рецепторов, гораздо больше чем в мышечной ткани. Благодаря такой чувствительности она молниеносно сама реагирует на все изменения и еще информирует о них нервную систему. Кроме того, существуют сильные фасции, которые придают нашим органам стабильность. Доказано, что фасцию можно тренировать, чтобы поддерживать свое тело в форме.

Здоровая упругая фасция обеспечивает правильную работу суставов и мышц, ускоряет передачу информации в центральную нервную систему и, соответственно, ответную реакцию организма, исправляет нарушенный мышечный дисбаланс. В спортивной отрасли даже появился новый термин – фасциальный фитнес – это фитнес, направленный на укрепление фасции.

Организм ЧЕЛОВЕКА. Что у тебя внутри?

Фасциальная тренировка

Поверхностные листья фасций различных анатомических областей вместе образуют общую фасцию тела. Фасциальная ткань обьединяет и делает высокоэффективной работу самых различных областей мышечно-соединительной системы. При спазме грушевидной мышцы миофасциальная триггерная терапия воздействует на фасцию окружающую мышцу, в результате мышца расслабляется. В долгосрочной перспективе соединительная ткань становится более мягкой, а мышечные повреждения уменьшаются. Для лучшего эффекта используются специальные ролевые валики или мячики, выполняются определенные упражнения на растягивание фасции в трехмерном направлении.

Цель фасциальной тренировки — улучшить свойства нашей тонкой фасции, оболочек соединительной ткани, которые окружают наши мышцы, сухожилия и кости, растянуть их. В результате тренировок усиливается обмен веществ в тканях, кровообращение улучшается, а фасция и мышцы остаются мягкими и гибкими. Важно во время тренировки испытывать приятное напряжение, возможно появление болезненности, но не сильной боли. Движения должны быть медленными и постепенными, многократными и доходящими до своего максимума.

Патологии фасции

Повреждения фасции могут возникнуть при травмах, как открытых, так и закрытых. Могут встречаться пороки развития. Болезни бывают редко. Наиболее частая фасциальная патология контрактура Дюпюитрена.

Заключение

Скользящая система фасции играет огромную роль в биомеханике тела. Фасции обволакивают наши мышцы, причем иногда очень плотно, буквально прилипая к ней, тонкой сеточкой. Здоровая и эластичная фасция создает все условия для правильной работы мышцы, выравнивая дисбаланс определенных волокон.

Благодаря фасциальной тренировке этой мягкой основы улучшается целостность тела, а физическое состояние укрепляется. При патологии эта тонкая сетка выполняет барьерную роль. Хорошо тренированная фасциальная ткань помогает сохранить здоровье, скорость реакции, защитить мышцы от повреждений.

ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ

Чтобы получить полную информацию о видах лечения и профилактике заболеваний ортопедии, ревматологии или неврологии, пожалуйста, обратитесь к нам:

Наш адрес — г. Москва, ул. Трифоновская 11

Источник: euromed.academy

Что такое ништяк в анатомии

Половой член

Половой член, penis, составляет вместе с мошонкой наружные половые органы. В его состав входят три тела: парное пещеристое, corpus cavernosum penis, и непарное губчатое, corpus spongiosum penis. Название этих тел обусловлено тем, что они состоят из многочисленных перекладин, фиброзно-эластических тяжей с примесью неисчерченных мышечных волокон, среди густого сплетения которых есть промежутки, пещеры, выстланные эндотелием и заполненные кровью.

Corpora cavernosa penis представляет собой два длинных цилиндрических тела с заостренными концами, из которых задние расходятся и образуют crura penis, прикрепляющиеся к нижним ветвям лобковых костей. Эти два тела покрыты общей белочной оболочкой, tunica albuginea corporum cavernosorum, которая в промежутке между ними образует septum penis.

Соответственно перегородке на верхней поверхности находится борозда для v. dorsalis penis, а на нижней поверхности — для corpus spongiosum penis.

Corpus spongiosum penis, покрытое tunica albuginea corporis spongiosi, лежит снизу пещеристых тел члена и пронизано во всю длину мочеиспускательным каналом. Оно имеет меньший, чем два других пещеристых тела, диаметр (1 см), но в отличие от них утолщается на обоих концах, образуя спереди головку члена, glans penis, а сзади луковицу — bulbus penis.

Задняя часть полового члена, прикрепленная к лобковым костям, носит название корня, radix penis. Кпереди половой член оканчивается головкой, glans penis. Промежуточная между головкой и корнем часть называется телом, corpus penis. Верхняя поверхность тела шире нижней и носит название спинки, dorsum penis. К нижней поверхности прилежит corpus spongiosum penis.

На головке члена имеется вертикальная щель — наружное отверстие мочеиспускательного канала, ostium urethrae externum; головка с дорсальной и с латеральной сторон несколько выдается над уровнем пещеристых тел; этот край головки носит название corona glandis, а сужение позади него — collum gldndis.

Размеры полового члена и проблемы большого полового члена описаны в нашей статье Нормальный размер полового члена — норма существует? Проблемы большого полового члена

Кожа полового члена у основания головки образует свободную складку, которая носит название крайней плоти, preputium. На нижней стороне головки члена крайняя плоть соединена с кожей головки уздечкой, frenulum preputii. Вокруг corona glandis и на внутреннем Листке крайней плоти расположены различной величины сальные железки, glandulae preputiales.

Секрет этих желез входит в состав препуциальной смазки, smegma preputii, собирающейся в желобе между glans penis и preputium. Между головкой и крайней плотью остается пространство — полость крайней плоти, открывающееся спереди отверстием, которое пропускает головку при отодвигании крайней плоти кзади. На нижней поверхности члена, по средней линии от frenulum preputii, внизу заметен шов, raphe, указывающий место сращения первоначально двух отдельных половин. С полового члена шов простирается кзади на мошонку и промежность.

Три тела полового члена соединяются в одно целое окружающей их fascia penis, лежащей под рыхлой подкожной клетчаткой. Кроме того, корень члена укрепляется связками.

Величина penis изменяется в зависимости от количества крови в камерах пещеристых и губчатого тел. Кровь приносится к половому члену через аа. profundae et dorsalis penis. Артериальные ветви, проходя в соединительнотканных перегородках, распадаются на тонкие завитковые артерии, которые открываются прямо в кавернозные пространства.

Отводящие кровь вены, venae cavernosae, начинаются частью в центральных участках пещеристых тел, частью более периферически и вливаются в vv. profundae penis и в v. dorsalis penis. Благодаря особому устройству кровеносных сосудов члена кровь в пещеристых телах может задерживаться, что приводит к их уплотнению при эрекции.

Источник: meduniver.com

Методика УЗИ вен нижних конечностей. Анатомия вен нижних конечностей. Лекция для врачей

Григорий Андреевич Макагонов 15 июля 2022

Лекция для врачей «Методика УЗИ вен нижних конечностей». Лекцию для врачей проводит профессор В. А. Изранов

На лекции для врачей рассмотрены следующие вопросы:

• Датчики и УЗ срезы

• Линейный датчик 5-7 мГц используется для УЗИ поверхностных и глубоких вен бедра и голени
• Для исследования нижней полой вены и подвздошных вен используется конвексный датчик с частотой 3-5 мГц
• Этот же конвексный датчик можно использовать для визуализации берцовых вен в трудных случаях, например при отеке нижних конечностей
• Диаметр просвета вен измеряют в поперечном сечении, а параметры кровотока в продольном

Положение пациента

Отличается в зависимости от цели исследования

При остром венозном тромбозе, аномалиях вен исследования проводят в положении лежа

Важнейшее отличие от УЗИ артерий — минимизировать давление датчиком (даже небольшое давление может вызвать полное спадение вены и невозможность ее визуализации)

Минимизация давления достигается опорой на мизинец кисти, держащей датчик

Положение пациента (II)

При варикозной болезни необходимо исследование стоя для оценки градиента давления на клапанах, необходимого для их закрытия. (При ретроградной скорости менее 30 см/сек закрытия клапана не происходит и рефлюкс продолжается. Поэтому исследование венозных рефлюксов ведет к гипердиагностике клапанной недостаточности)

Оптимальное положение — исследование стоя с максимальным расслаблением исследуемой конечности

Положение ног соответствует второй хореографической позиции — исследуемая конечность ротирована наружу, пятка касается опоры, ноги на ширине плеч

Вертикальное исследование вен НК с использованием «венозного пьедестала»:

Читайте также:  Что делать если намочил псп

а — поперечное сканирование в паховой области для исследования сафено-феморального соустья

б — исследование подколенной вены, суральных вен и сафено-поплитеального соустья

в — исследование МПВ на голени

• Исследование в вертикальном положении (1)

• 1. Исследование начинают в паховой области в поперечном сечении на уровне сафено-феморального соустья
• Определяют симптом головы Микки Мауса (БПВ, ОБА и ОБВ). ОБА (латеральное ухо Микки Мауса) располагается более поверхностно и латерально от ОБВ
• БПВ (медиальное ухо Микки) — поверхностно и медиально от ОБВ
• В этом сечении измеряют диаметр просвета, оценивают компрессивность вен и реакцию на натуживание
• Поперечное сканирование левого бедра дистальнее паховой складки:

• 1 — ОБВ
• 2 — БПВ (правое ухо)
• 3 — ОБА (левое ухо)

• Исследование в вертикальном положении (2, 3, 4)

• 2. Датчик переводят в продольное сечение и лоцируют сафено-феморальное соустье:

• 1 — ОБВ
• 2 — БПВ
• Оценивают кровоток в венах и наличие рефлюкса в устье БПВ

3. Из этого же доступа визуализируют слияние поверхностей и глубокой бедренных вен:

1 — ОБВ

2 — ПБВ

3 — ГБВ

4. Исследуют ПБВ на протяжении в продольном сечении до Гунтерова канала, переходя в поперечное сечение в местах измерения диаметра и компрессивности вены

• Исследование в вертикальном положении (5)

• 5. Завершив исследование ПБВ, возвращаются к сафено-феморальному соустью и визуализируют БПВ в поперечном сечении в виде УЗ-симптома «глаз сафены». Вена залегает между листками фасции бедра (веки) и напоминает зрачок. В такой проекции вену исследуют на протяжении бедра, перемещая датчик и в продольное сечение в точках оценки венозного рефлюкса

• Исследование в горизонтальном положении

• Для доступа к венам подколенной области из положения на спине пациента просят согнуть конечность на 90 градусов и ротировать ногу латерально (супинировать в бедре)
• Допускается также перевернуть пациента на живот с упором ступней на пальцы
• В подколенной области визуализируют ПкВ и суральные вены
• Подколенная артерия залегает глубже одноименной вены
• Дифференцировать МПВ и суральную вену помогает идущая параллельно вене суральная артерия

• 1-МПВ
• 2 — суральная вена
• 3 — ПкВ
• 4 — ПкА

• Исследование поверхностных вен голени

• Начинают исследование с выведения БПВ, учитывая особенность ее хода в дистальном отделе — огибает спереди медиальную лодыжку
• Прослеживают БПВ в проксимальном направлении вплоть до впадения вены Леонардо (А — Задняя ветвь БПВ (вена Леонардо)
• После нахождения вены Леонардо начинают поиск перфорантов медиальной группы:

• 1 — Кокетт I (7 см)
• 2 — Кокетт II (14 см)
• 3 — Кокетт III (18 см)
• 4 — Шерман (средняя треть голени)
• 5 — Бойд (10 см ниже коленного сустава)

• Проекция глубоких вен совпадает с проекцией артерий (УЗ симптом «строя»)

• ЗББВ (vv. tibialis posterior) лоцируют из переднемедиального доступа между большеберцовой костью и икроножной мышцей
• МБВ (vv. peroneae) лоцируют из этой же позиции, смещая датчик к икроножной мышце и ориентируя скан в направлении малоберцовой кости
• ПББВ (vv. tibialis anterior) визуализируют из передне-латерального доступа между большеберцовой и малоберцовой костями.

Дополнительный материал

Анатомия вен нижних конечностей

• Поверхностные — подкожные:

• Подошвенная венозная сеть
• Тыльная венозная дуга стопы
• Тыльные плюсневые вены
• Большая подкожная вена
• Малая подкожная вена

Глубокие:

Пальцевые вены

Подошвенные вены

Тыльные плюсневые вены, образуют дугу стопы

Задние большеберцовые вены

Подколенные вены

Бедренные вены

• Отток венозной крови от нижних конечностей

• Перфорантные вены (коммуниканты) — тонкостенные венозные сосуды, соединяющие систему поверхностных и глубоких вен и обеспечивающие однонаправленный ток крови из поверхностных вен в глубокие
• Различают несколько основных топографических групп коммуникантных вен: медиальные, латеральные и задняя
• На голени и бедре медиальные и латеральные группы вен подразделяются на три подгруппы (передняя, промежуточные, задняя)
• В практической хирургии наиболее известны (из-за частого их поражения) коммуникантные вены медиальной поверхности ног: в нижней трети голени это вены Кокетта, в верхней трети — вены Бойда, а в нижней трети бедра — вены Додда
• Топография перфорантных вен

• Основные перфоранты

• Формирование подкожных и глубоких вен голени

1 – большая подкожная вена; 2 – малая подкожная вена; 3 – задние большеберцовые вены; 4 – передние большеберцовые вены; 5 – венозная дуга тыла стопы; 6 – подошвенные вены; 7 –подошвенное венозное сплетение

• Перфорантные вены

• наиболее многочисленны в области стопы и голени
• кровь по коммуникантным венам направляется из поверхностных вен в глубокие
• перфорантные вены стопы обеспечивают возможность кровотока в обоих направлениях 50% перфорантных вен стопы не содержат клапанов

Варианты СФС

• Бедренно-подколенный венозный сосуд или вена Джиакомини (v. Femoropoplitea), крупнейший постоянный приток большой поверхностной вены

• Суральные мышечные вены и венозные синусы

• Это вены, расположенные в толще камбаловидной и икроножной мышцы
• Вены являются важным звеном венозного кровотока в области голени и во всей конечности:

• их травматические повреждения нередко вызывают последующие тяжелые поражения глубоких магистралей
• часто локализуются бессимптомные и эмбологенные тромбы
• Диаметр (до 1,5-2 см) и тонкую стенку. Это явилось основанием для введения специального термина «венозные синусы голени». Их основная локализация — толща камбаловидной мышцы

Механизмы венозного оттока из нижних конечностей

Функция клапанного аппарата вен

Работа «мышечной помпы»

Остаточное артериальное давление после прохождения крови через систему микроциркуляции (vis a tergo)

Пульсация соседних артерий

Присасывающее действие грудной клетки и диафрагмы при дыхании, правых отделов сердца в фазу диастолы (vis a fronte)

Присасывающее действие сердца во время диастолы

Венозный тонус

Гравитационный фактор

Присасывающее действие сердца и грудной клетки в обеспечении венозного оттока (Vis a fronte)

• Венозные клапаны

• Расположены на всем протяжении вен нижних конечностей
• При нормальном венозном возврате ток крови всегда однонаправленный, восходящий
• Венозные клапаны предотвращают обратный ток крови книзу

• Мышечная помпа голени обеспечивает снижение венозного давления в ортостазе до 30-40 мм Hg

• Мышечно-венозная помпа голени — один из основных факторов венозного возврата (периферическое «сердце»)

Источник: shopdon.ru

Антропометрия человека

Физическое развитие – комплекс функционально-морфологических свойств организма. В понятие входят масса, сила, мышечная выносливость, уровень аэробной и анаэробной активности и другие показатели. Антропометрия – метод измерений, направленный на определение возможностей человека и особенностей развития тела при здоровом образе жизни и физических нагрузках.

Что такое антропометрия?

Антропометрия –это совокупность методов и приемов измерений морфологических особенностей человеческого тела.

Для кого?

Антропометрию полезно проводить спортсменам для того, чтобы контролировать свои спортивные достижения и полученные от тренировок результаты.

Чтобы правильно изменять свой организм следует знать не только свой рост и вес, но и другие физиологические параметры.

Антропометрическая техника

Антропометрию регулярно проходят профессиональные спортсмены. Основа методики – внешний осмотр и измерения (соматометрия). В ходе исследования используются весы, сантиметровые ленты, ростометры, динамометры и другие инструменты и приборы.

Анализ показателей проводится с ориентацией на нормативы. Шаблоны выявляют неправильное развитие, факторы риска. Оценка физического развития предупреждает заболевания, а спортсмены выстраивают эффективный график тренировок.

По результатам измерений определяют соматотип, судят о гармоничности развития и заболеваниях. При подозрении на патологию пациента отправляют к врачу узкого профиля. В Международном центре охраны здоровья работают кардиологи, терапевты, ЛОР-врачи, хирурги, офтальмологи, ортопеды, готовые дать консультацию и оказать медицинскую помощь.

Как правильно делать замеры

Перед процедурой испытуемому рассказывают, что входит в антропометрию. Информация создает адекватное представление об анализе. В ходе антропометрии проводят измерения:

• запястья;
• предплечья (1-2 см от локтевого сгиба);
• бицепсов (при сгибе руки в локте);
• шеи (под складкой кадыка);
• плечевого пояса (через верх грудных мышц);
• груди (на 2-3 см от сосков);
• живота (над пупком);
• таза (посередине ягодичных мышц);
• бедра (в расширенной части ноги);
• лодыжки (над ступнями при согнутых ногах).

Измерения требуются как профессиональным спортсменам, так и спортсменам-любителям. Показатели демонстрируют уровень развития тела и эффективность тренировок. Измеряется рост в положении стоя и сидя, вес, сила кисти на динамометре.

Для прохождения антропометрии обращайтесь в Международный центр охраны здоровья. Доктора проведут измерения, используя медицинские нормы. Они произведут расчеты и выдадут заключение. Стоимость антропометрии невысока: обследование доступно всем желающим. Про прохождении спортсменами углубленного медицинского обследования антропометрия включена в программу обследования.

Для записи звоните по телефону +7(495) 681-23-45 или заполняйте заявку на сайте. С пациентом свяжутся операторы и определят время визита.

Источник: medvedev.ru